Какие препараты применяют для сращивания костей при переломах?
Сращение кости после перелома является закономерным биологическим процессом, который в большинстве случаев приводит к восстановлению целостности с возобновлением физиологической функции поврежденной кости. Скорость сращения костей зависит от:
- места перелома;
- полной и своевременной репозиции отломков со стабильной и длительной фиксацией перелома;
- возраста больного, общего состояния организма пациента и сопутствующих заболеваний.
Значительно замедляется образование костной мозоли при:
- авитаминозах и гиповитаминозах (рахит, остеомаляция беременных, дефицитные анемии);
- эндокринопатиях - гиперфункции надпочечников и нарушениях функции паращитовидных желез, которые сопровождаются снижением содержания кальция в крови;
- хронических заболеваниях (сахарный диабет, опухолях головного и спинного мозга, туберкулезе, сирингомиелии, сифилисе);
- кахексии, анемиях различной этиологии, лучевой болезни;
- длительном приеме лекарственных препаратов дикумарина и гепарина, гормональных препаратов (преднизолона и гидрокортизона), частом применении аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов с целью обезболивания после травмы.
Важным фактором, обеспечивающим быстрое сращивание костей при переломах, является адекватная медикаментозная терапия. Комплексный подход к лечению переломов зависит от многих факторов и проводится сразу в нескольких направлениях, что позволяет добиться быстрого сращивания костей и ускоряет процесс реабилитации после перелома.
Важно помнить, что любые лекарственные препараты для сращивания костей назначаются только специалистом. Некоторые из них могут применяться одновременно, но многие группы лекарств несовместимы и принесут больше вреда, чем пользы.
Препараты, содержащие хондроитин
Для активизации клеток хрящевой ткани в период образования первичной костной мозоли достаточно часто назначают лекарственные средства, содержащие в своем составе глюкозамин и хондроитина сульфат («Терафлекс» или «Хондроитин»), которые являются главными составляющим хряща. Эти препараты способствуют:
- активизации процессов наращивания хрящевой ткани;
- оказывают положительное влияние на качество и способствуют нормальному питанию костной ткани;
- регулируют минеральную плотность, образующейся костной ткани, что значительно увеличивает скорость ее срастания.
Препараты кальция
В лечение переломов костей часто включают прием препаратов кальция. Особенно эффективно назначение этой группы лекарственных средств при заболеваниях, обуславливающих хрупкость костной ткани с повышенной вероятностью переломов. При переломах применяют несколько видов препаратов кальция:
- монопрепараты, содержащие исключительно соли кальция;
- комбинированные средства (кроме солей кальция, содержат отдельные минералы и витамины, которые способствуют их усвоению);
- поливитамины, в состав которых входят соли кальция.
Абсолютными противопоказаниями к назначению препаратов кальция при переломах является повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства и повышение содержания кальция в крови пациента (гиперкальциемия).
При длительном применении поливитаминов или комбинированных витаминно-минеральных препаратов, проводится регулярный контроль уровня минералов в крови и моче. При наличии противопоказаний или отсутствии возможности использования препаратов кальция в комбинации с витамином Д - назначаются монопрепараты витамина Д («Аквадетрим») или препараты, содержащие метаболит витамина Д - рыбий жир.
Иммуномодуляторы
Эти препараты применяется для эффективной помощи иммунной системе пациента при нарушении целостности мягких тканей и костей. Иммуномодуляторы, как правило, назначаются при открытых переломах в связи с риском развития раневой инфекции, которая может сопровождаться секвестрацией кости и посттравматическим остеомиелитом или заражением крови.
Также этот вид терапии жизненно необходим после хирургических вмешательств с установкой имплантатов. К этой группе препаратам относятся «Левамизол», «Тималин», «Пирогенал». Для ускорения восстановительной регенерации костной ткани применяют анаболические гормоны («Метандростенолон», «Ретаболил»), экстракт алоэ и «Румалон».
Физиотерапия и препараты местного действия
После снятия гипса назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез солей кальция и другие. При переломах применяются кремы, гели и мази для нормализации кровообращения и уменьшения отека тканей - «Гепариновая мазь», «Троксевазин» и другие местные средства (мазь окопника, масляная эмульсия золотого уса, масло пихты).
Добавить комментарий