Можно ли капать диоксидин в нос ребенку: мнение врача

В случае развития бактериальной инфекции в полости носа ребенка, которая является нечувствительной к большинству антибиотиков, возникает необходимость в ее уничтожении при помощи мощных противомикробных средств. Одним из таких лекарственных препаратов является диоксидин, который относится к фармакологической группе химически синтезированных антибактериальных средств.

Диоксидин – что это, механизм его действия

Для уничтожения бактериальной инфекции в организме человека используется несколько фармакологических групп лекарственных средств с различным механизмом действия:

1. Антибиотики – естественные вещества, продуцируемые плесневыми грибками для подавления роста и размножения бактерий. В медицине широко применяются как естественные антибиотики, так и их синтетические или полусинтетические аналоги. В ходе эволюции у многих бактерий вырабатывается устойчивость (резистентность) к антибиотикам, что значительно усложняет лечение бактериальных инфекций.
2. Антисептики – химические соединения, которые эффективно уничтожают бактерии (бактерицидное действие) при контакте с ними. Эта группа средств используется только наружно, так как при попадании внутрь организма человека оказывает на него токсическое влияние.
3. Химически синтезированные антибактериальные средства – эта группа препаратов является нечто средним между антисептиками и антибиотиками. Представители таких препаратов оказывают мощное бактерицидное действие, к ним у бактерий устойчивость не развивается. Вместе с этим они оказывают достаточно сильное токсическое действие на организм человека, при попадании значительного количества вещества в кровь. К этой группе противомикробных препаратов относится диоксидин.

Диоксидин является химическим производным хиноксалина. Его бактерицидное действие реализуется за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Он активен в отношении большинства бактерий, которые являются резистентными к обычным антибиотикам – клебсиеллы, стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочка. Также есть данные об его эффективности при лечении сибирской язвы и гангрены.

Форма выпуска и применение диоксидина

Диоксидин относится к антибактериальным средствам второго ряда, это означает, что применение его взрослому показано при тяжелых формах инфекционного процесса в организме человека, вызванного штаммами бактерий, устойчивыми к антибиотикам. Этот препарат выпускается в 2-х лекарственных формах:

1. Раствор для инъекций – выпускается в ампулах по 5 мл, концентрация раствора 0,5% и 1%. В таком виде он применяется для промывания гнойных ран, полостей организма, в которых протекает гнойный инфекционный процесс (полость плевры, брюшины, перикарда). Также взрослым его вводят внутривенно, но только по строгим показаниям, когда возможности других противомикробных препаратов исчерпаны.
2. Мазь – это лекарственная форма применяется для этиотропного лечения различных инфекционных заболеваний кожи.

Побочные эффекты и противопоказания

Группа веществ (хиноксалин), к которым относится диоксидин, является химически активными соединениями. При попадании в клетку, он активно включается в обмен веществ, блокирует работу ряда ферментативных систем и вступает в химическую реакцию с генетическим материалом (РНК и ДНК), приводя к точечным мутациям. Все эти свойства диоксидина влияют на его токсичность и приводят к развитию ряда побочных эффектов:

• выраженный тератогенный эффект в отношении растущего плода – препарат абсолютно противопоказан беременным и кормящим женщинам;
• развитие аллергии;
• головная боль;
• диспепсический синдром – тошнота, периодическая рвота, неустойчивый стул, спазмы и боль в животе;
• гипертермия – подъем температуры тела;
• локальные судороги отдельных групп мышц в виде их подергивания (проявление токсического действия на нервно-мышечные синапсы);
• фотосенсибилизирующий эффект – приводит к ожогам при воздействии прямых солнечных лучей на кожу.

Согласно данным последних исследований диоксидина, доказана его роль в развитии точечных мутаций в клетках организма, они также могут передаваться по наследству – мутагенный эффект. В связи с этим список противопоказаний в инструкции препарата значительно расширен – недостаточность надпочечников, почек, нельзя применять детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью.

Применение диоксидина детям при бактериальном рините

В недалеком прошлом, диоксидин в нос активно применялся для детей в виде капель. Ребенку при развитии бактериального ринита (упорный, длительный насморк, заложенность носа, сопровождающаяся зеленовато-желтыми выделениями) применяли капли на основе диоксидина, дозировка– 0,5% раствор 2 раза в день. 1% раствор перед применением необходимо разводить кипяченой водой или физраствором в 2 раза (получается 0,5% раствор).

Также на основе диоксидина изготавливались сложные капли, которые в свой состав дополнительно включали гидрокортизон (противоаллергическое и противовоспалительное действие) и адреналин (сосудосуживающее средство, уменьшающее отек слизистой носа и улучшающее дыхание). В целом это оказывало выраженный первичный эффект в отношении уничтожения инфекции, что однозначно нравилось врачу и родителям.

На сегодняшний день, благодаря доказанному токсическому и мутагенному эффекту диоксидина, официальная медицина не рекомендует использовать его ребенку при бактериальном рините.Тем не менее, некоторые врачи и сейчас выписывают капли на основе диоксидина при хроническом рините, который не поддается лечению антибиотиками.

Прежде, чем выяснять, как капать в нос ребенка раствор диоксидина, необходимо внимательно взвесить все за и против использования этого препарата. Ведь на сегодняшний день существует масса эффективных и безопасных местных антисептиков, которых не было во времена активного применения диоксидина.