Препараты от аллергии нового поколения

Аллергические заболевания относят к числу наиболее распространенных патологических состояний человека. В условиях современной жизни отмечается постоянный рост частоты и выраженности данного типа патологи. И хотя аллергические заболевания и проявления не несут угрозы для жизни, они существенно влияют на ее качество, поэтому требуют адекватного, эффективного и безопасного терапевтического вмешательства, важной составляющей которого является назначение антигистаминных средств.

Принцип действия антигистаминных препаратов

Проявление симптомов аллергии обусловлено биологическим эффектом гистамина – биогенного соединения, синтезируемого в тучных клетках и базофилах при их иммуноглобулин-опосредованной активации в ответ на воздействие аллергена. Свободный гистамин обладает высокой активностью и, связываясь с Н1-гистаминовыми рецепторами, вызывает расширение капилляров, увеличение проницаемости их стенок, раздражение нервных окончаний, секрецию слизи и ряд других эффектов. Это проявляется в виде одышки, насморка, зуда, отека, жжения, покраснения и других симптомов аллергии.

Применение антигистаминных препаратов в лечении аллергии базируется на их способности конкурентно блокировать Н1-гистаминовые рецепторы в различных тканях, нивелируя при этом биологические эффекты гистамина. Экранируя рецепторы гистамина Н1, антигистаминные препараты от аллергии позволяют бороться с симптомами аллергических заболеваний. Являясь конкурентными антагонистами гистаминовых рецепторов первого типа, антигистаминные препараты связываются только со свободными рецепторами, именно поэтому их прием необходимо начинать на ранних стадиях заболевания, когда их действие будет наиболее эффективным.

В настоящее время известно 3 поколения лекарственных средств, используемых для снятия симптомов аллергии. Максимальной эффективностью и минимумом побочных эффектов обладают антигистаминные препараты третьего поколения.

Препараты от аллергии нового поколения: отличительные особенности

Основным преимуществом препаратов от аллергии третьего поколения является отсутствие кардиотоксического и седативного эффектов, характерных для средств, относящихся к первому и второму поколениям. Лекарства от аллергии нового поколения обладают селективным действием на периферические Н1-рецепторы гистамина, они не проникают через гематоэнцефалический барьер, поэтому не имеют негативных побочных эффектов со стороны ЦНС. Препараты этой группы обладают дополнительными клинически значимыми эффектами, поэтому могут применяться для долговременной терапии аллергических заболеваний.

Современные антигистаминные препараты отличаются более высокой активностью и длительным терапевтическим эффектом (продолжительность действия до 48 часов позволяет принимать таблетки 1 – 2 раза в день, избегая многократного дозирования). Эффективность применения современных средств от аллергии доказана при лечении следующих заболеваний:

• хроническая крапивница, атопический дерматит и ряд других зудящих дерматозов;
• круглогодичный и сезонный аллергический ринит;
• сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит;
• ангионевротический отек;
• ранний атопический синдром у детей;
• псевдоаллергические реакции.

Современные средства от аллергии

Наиболее перспективными антигистаминными препаратами, принимаемыми перорально, считаются аналоги и производные лоратадина и цетиризина.

Кларитин (лоратадин) – препарат длительного действия, антигистаминная активность которого длится 24 часа. Терапевтический эффект средства достигает максимума через 8 – 12 часов после приема. Препарат назначается для лечения аллергических ринитов и конъюнктивитов, крапивницы, отека Квинке, пищевой аллергии, легкой степени бронхиальной астмы.

Препарат на основе активного первичного метаболита лоратадина – эриус (дезлоратадин) эффективно блокирует не только Н1-рецепторы гистамина, но и ряд медиаторов, ответственных за системное аллергическое воспаление, оказывая противоаллергический и противовоспалительный эффект уже через 30 минут после его приема. Средство не обладает седативным эффектом и не влияет на сердечно-сосудистую систему.

Зиртек (цетиризин) – антигистаминный препарат, хорошо себя зарекомендовавший как противозудное и противовоспалительное средство. Доказана эффективность препарата в лечении легкой степени бронхиальной астмы, поэтому его можно использовать у детей младшего возраста, когда ингаляционный путь введения лекарств затруднен.

Эффективно ограничивает высвобождение медиаторов воспаления лекарственное средство ксизал, действующим веществом которого является левоцетиризин, фармакологическая активность которого почти вдвое превышает активность цетиризина.

Высокоэффективным антигистаминным средством нового поколения является телфаст (фексофенадин), хорошо зарекомендовавший себя при лечении сезонного аллергического ринита и идиопатической крапивницы. Препарат не метаболизируется в печени и не обладает кумулятивным эффектом.

Широкое применение в настоящее время, наряду с пероральными средствами, нашли препараты от аллергии топического действия.

Такие средства оказывают исключительно местное действие, что существенно снижает риск развития нежелательных побочных эффектов.

Поскольку при местном применении концентрация вещества в крови значительно ниже той, которая способна вызвать системное действие, частота ответствующих побочных эффектов существенно снижается. Из этой группы препаратов широкое применение в медицинской практике нашли левокабастин и азеластин в виде назальных спреев и глазных капель.

Капли в нос левокабастин (ливостин, тизин) при аллергическом рините эффективно уменьшают ринорею, чихание, зуд в носовой полости, способствует устранению отека слизистой оболочки полости носа, за счет чего облегчает носовое дыхание. Этот же препарат в форме глазных капель ослабляет проявления аллергического конъюнктивита (зуд, покраснения и опухание век, слезотечение, хемоз). Это современное противоаллергическое средство начинает действовать уже через несколько минут после применения. Аналогичным эффектом обладают глазные капли и назальный спрей азеластин (аллергодил).

Детям младшего возраста для лечения аллергических ринитов назначают такие средства местного действия, как препараты кромоглициевой кислоты (кромогексал, кромоглин) и комбинированный препарат виброцил.