Киста молочной железы: причины, симптомы, лечение

Кистозные образования в молочной железе у женщин встречается довольно часто, наибольшее их количество обнаруживается во время прохождения планового обследования – маммографии или УЗИ молочной железы.
Молочные железы

С точки зрения анатомии – это образование, отграниченное от остальной железистой ткани плотной соединительнотканной капсулой с различным содержимым, не имеющим воспалительного происхождения (то есть киста не должна содержать гноя или экссудата). В том случае, если гной или экссудат имеют место, речь идет уже о мастите или воспалении молочной железы.

Киста молочной железы может быть как единичной, так и множественной, может быть плотной либо с накоплением жидкости внутри. Множественные кисты называют поликистозом молочной железы. Наиболее важным и неблагоприятным прогнозом является перерождение кисты в рак молочной железы, а также возможность возникновения воспаления.

Какие бывают кисты

Существуют множество классификаций этих образований. Они различаются по форме, по размерам, по содержимому. Наиболее клинически значимо подразделение на фиброзную, солитарную, протоковую, многокамерную и атипичную кисты. Эта дифференциация носит патологоанатомическую направленность и позволяет разработать подходы к дальнейшему ведению пациентки.

  • Фиброзная киста в молочной железе (фиброзно-кистозная мастопатия) является главным источником рака молочной железы. Эта киста определяется на ощупь как некоторое уплотнение. Она может провоцировать усиление боли перед наступлением месячных, а в случае сообщения с протоками может приводить к выделению жидкости из сосков.
  • Атипичная киста – киста с жидким содержимым, рост которой происходит внутрь полости. Чаще всего разрастания представляют собой папиломматозную ткань. Такая киста не представляет опасности злокачественного перерождения. Как правило, атипичные кисты «живут» достаточно долгое время, но могут периодически воспаляться.
  • Солитарная киста – простое единичное образование, плотноэластическое на ощупь. Чаще всего его полость заполнена жидкостью. Со временем капсула уплотняется, а полость может расти.

Киста в молочной железе

Симптомы кисты в грудных железах

Как правило, симптоматика зависит от размеров и локализации кисты, а также от времени ее существования. Мелкие единичные кисты чаще всего совсем не вызывают никакого беспокойства и выявляются только во время профилактического обследования. Симптоматика проявляется при увеличении количества или размеров кист, их деформации, в случае нарушения гормонального фона. Чаще всего выявляются следующие жалобы пациенток:

  • За несколько дней до менструации ощущаются уплотнение и тяжесть в грудной железе;
  • Возможно превращение периодических болей в постоянные, при росте округлых кист;
  • Деформация молочной железы.

Особенно опасны случаи, когда появляется нагноение и развивается воспаление в молочной железе. Об этом свидетельствуют:

  • Покраснение кожных покровов и синюшность;
  • Появление локального жара, изменение температуры одной молочной железы;
  • Появление общих признаков интоксикации (лихорадка, недомогание);
  • Увеличение регионарных (подмышечных) узлов;
  • Появление болей в грудине, распространение их за пределы молочной железы.

Последний симптом, появившийся изолированно, без связи с симптомами лихорадки, должен насторожить: он может быть признаком распространения онкологического процесса за пределы молочной железы.

Почему возникают образования в молочных железах

Причины возникновения кист могут быть разнообразными. Чаще всего таковыми являются:
Молочные железы

  • Изменение гормонального фона: в период полового созревания, перед месячными, в период менопаузы;
  • Частые аборты. После абортов могут возникнуть «непредвиденные» гормональные сбои, ведущие к развитию кист;
  • Возраст после 35 лет. Возраст является немодифицируемым фактором риска;
  • Относительным «толчком» к развитию кистозных образований могут оказаться поздние первые роды;
  • Раннее половое созревание;
  • Набор массы тела и ожирение, провоцирующие избыточный синтез эстрогенов;
  • Отказ от грудного кормления, в случае которого давление в железе возрастает, что служит фактором возникновения кисты;
  • Травмы и воспалительные заболевания молочных желез;
  • Хронические стрессы, депрессии, ведущие в первую очередь к расстройствам в периодичности менструального цикла, а затем – к кистозному росту;
  • Неправильное питание, нарушение которого ведет к гормональным сдвигам;
  • Повышенное пребывание на солнце, длительные тепловые процедуры, частое посещение бани и сауны.

Кроме этого, спровоцировать кистозное перерождение могут и другие заболевания эндокринной системы: тиреотоксикоз, зоб, нарушение функции яичников. Очень частой причиной развития кист молочной железы является прием оральных гормональных контрацептивов.

Опасности кистозного перерождения

Опасно ли, когда в одной или в обеих молочных железах происходит подобный процесс? Отдельно взятая киста или некоторое их количество при их стабильном состоянии не представляет опасности для жизни.

Серьезную опасность для пациентки представляют два процесса, один из которых ведет к осложнению – присоединению инфекции и развитию воспаления, а второй – к появлению злокачественного новообразования вследствие перерождения. Признаки развития злокачественного процесса в молочной железе следующие:

  • Отвердение кожи на ограниченном участке;
  • Втягивание кожи внутрь;
  • Эрозия (появление раневой, незаживающей поверхности);
  • Покраснение сосков и появление выделений из них;
  • Появление «ряби» по типу лимонной корочки, деформация молочной железы;
  • Втяжение соска в грудных железах на стороне поражения;
  • Ясно различимый под пальцами узел внутри молочной железы;
  • Выраженная асимметрия желез.

Для того чтобы своевременно отреагировать на малейшие изменения, нужно взять за правило проводить самоосмотр молочных желез. Это нужно делать ежемесячно после окончания менструации, стоя перед зеркалом.

Что делать в том случае, если при осмотре были найдены изменения? Прежде всего, нужно срочно обратиться в женскую консультацию к своему гинекологу, а не ждать реального подтверждения собственных догадок.

Врач-гинеколог после осмотра, как правило, назначает УЗИ молочных желез и маммографию. Оба этих метода дополняют друг друга. Во время УЗИ врач может более тщательно и прицельно провести осмотр. Маммографическое исследование позволяет получить «картинку» в более высоком разрешении, кроме того маммография проводится гораздо быстрее. При этом процедура маммографии несколько болезненна, поскольку производится некоторое сдавливание молочной железы. Современные цифровые маммографы позволяют давать очень низкую лучевую нагрузку.

При необходимости назначается пункционная биопсия, с обязательным патогистологическим и цитологическим исследованием биоптата. Только после этих процедур киста грудной железы будет точно исследована, и врач даст свой прогноз, а в случае необходимости – назначит лечение.

Лечение

Вопрос о лечении должен быть решен после тщательного обследования. Методы лечения могут быть терапевтическими (нормализация гормонального фона) и хирургическими. В случае обнаружения злокачественного процесса применяется лучевая терапия, химиотерапия или лечение у онкохирурга. Но чаще всего в ходе диагностики выясняется, что киста нуждается не в лечении, а в наблюдении.

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.