Спастический колит: лечение

Спастический колит

Тактика лечения спастического колита зависит от формы заболевания, возраста пациента, а также от интенсивности течения болезни и выраженности клинических проявлений. Помимо этого, немалое значение имеет этиологический фактор, вызвавший заболевание.

Лечение острого спастического колита

Лечение спастического колита кишечника проводится по трем основным направлениям, таким как симптоматическая медикаментозная терапия, диета и устранение причин заболевания.
Диета заключается в ограничении потребления жирной, острой, соленой и другой пищи, обладающей раздражающим воздействием на кишечник.

Помимо этого, необходимо включить в рацион такие продукты, как цельнозерновой хлеб, фрукты, бобы, овощи. Питание должно быть дробным, несколько раз в день малыми порциями. Все это позволяет уменьшить выраженность диареи, снизить уровень газообразования, сделать состояние пациента более стабильным.

К сожалению, наличие бактериального воспаления требует и медикаментозного лечения. Изначально лечение начинают путем назначения пациенту нестероидных противовоспалительных лекарственных средств и антибактериальных препаратов.

Препаратами выбора в группе НПВП являются такие общеизвестные средства, как анальгин, он же метамизол натрия, баралгин, ибупрофен, кеторол. Следует помнить, что длительное их применение способно спровоцировать утяжеление симптомов болезни, а также появление изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ.

Антибиотиками, применяемыми при спастическом колите, должны являться препараты, обладающие широким спектром антибактериальной активности (цефтриаксон, цефазолин, оксамп). Отрицательной стороной антибиотикотерапии при данном заболевании является их негативное воздействие на и без того нарушенную микрофлору кишечника. Компенсировать данный побочный эффект, а также восстановить баланс микроорганизмов возможно путем использования препаратов, в состав которых входят живые кишечные бактерии (бифидумбактерин).

Болевой синдром может быть купирован приемом спазмолитиков, воздействующих на гладкомышечные структуры (но-шпа, папаверин, дротаверин, платифиллин). При этом устранение боли происходит намного более эффективно, чем при приеме обезболивающих средств (отличительная черта болей спастического характера).

Помимо противовоспалительных средств, пациенту назначают обволакивающие средства, способствующие снижению интенсивности воспалительного процесса. При выраженной дегидратации вследствие диареи пациенту может быть назначен прием регидрона либо инфузионное восполнение потерянной жидкости (ацесоль, физиологический раствор, хлосоль). В тяжелых случаях объем инфузии может достигать нескольких литров за сутки.

Помимо всего вышеуказанного, необходим прием ферментативных средств, таких как мезим или креон при диарее, фестал или дигестал при запорах. Вздутие живота уменьшают путем использования сорбентов (активированный уголь, энтеросгель).

Лечение хронического спастического колита

Терапия хронической формы заболеваия в период обострения не имеет принципиальных различий с лечением его острой формы, однако, назначая лечение, врач должен учитывать факторы, вызвавшие обострение. Как правило, выраженность симптомов при хронической форме болезни не столь высока, как при острой, что дает возможность вплотную заняться устранением причин хронического характера болезни.

Так, с пациентом активно проводится работа в отношении рациона и правил его формирования (основная причина хронических спастических колитов – алиментарные нарушения), проводится санация хронических воспалений в толстой кишке, коррекция состояния вегетативной нервной системы (колиты нейрогенного происхождения).

Лечение спастического колита у детей

Лечение спастического колита у пациентов детского возраста существенно осложняется техническими сложностями при парентеральном введении лекарственных средств, несовершенной работой детской иммунной системы, необходимостью строгого учета побочного действия лекарственных препаратов.

Педиатры основным принципом лечения колитов считают минимальное использование лекарств (в особенности антибиотиков, НПВП) при максимальной эффективности проводимой терапии:

  • предпочтение отдается пероральным препаратам;
  • отказ от полипрагмазии (одновременное назначение большого количества лекарств);
  • активное использование действенных средств растительного происхождения.

В целом же общие принципы лечения совпадают с таковыми во «взрослой» медицине.

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.