Деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ) – это патологический процесс, при котором нарушается нормальное строение стекловидного тела, что сопровождается утолщением его волокон (фибрилл), а также разжижением и, в тяжелых случаях, даже его сморщиванием.

В норме стекловидное тело состоит из абсолютно прозрачного студенистого вещества, которое расположено между хрусталиком и сетчаткой. Основные функции данной структуры глаза – это создание правильной формы и тургора органа зрения, компенсация перепадов внутриглазного давления, и, конечно же, проведение света к сетчатке.

Деструктивные изменения в стекловидном теле начинаются с образования небольших пустот, заполненных жидкостью и обрывками волокон.

Со временем объем этих пустот увеличивается. В некоторых случаях патологический процесс может закончиться полной деструкцией, при которой неорганизованные фибриллы начинают плавать по всему стекловидному телу, слипаясь, перекручиваясь, образуя подобие клубка пряжи. Такая форма заболевания носит название нитчатая деструкция. Она больше характерна для пожилых людей, у которых развился атеросклероз и появились проблемы с сосудами.

Еще одна разновидность ДСТ – это деструкция в виде золотого или серебряного дождя. При данной патологии в стекловидном теле откладываются кристаллы холестерина и других веществ. Эти микроскопические частицы при движении глаз маятникообразно перемещаются и переливаются, что при осмотре выглядит как дождь из блестящих капелек.

В тяжелых случаях деструктивные изменения приводят к сморщиванию стекловидного тела и даже его отслойке. При этом натягиваются и разрываются соединяющие волокна между стекловидным телом и сетчаткой, что осложняется разрывами последней и кровоизлияниями в ткани глаза.

Причины деструкции

Причинами деструктивных изменений стекловидного тела могут быть следующие патологические и физиологические факторы:

• возрастные изменения структуры глаза;
• сосудистые нарушения, характерные для артериальной гипертензии, атеросклероза;
• хронические воспалительные процессы в глазу;
• близорукость;
• сахарный диабет;
• гормональные изменения при беременности, климаксе, гормональном лечении и т.п.;
• шейный атеросклероз, приводящий к сдавливанию артериальных сосудов;
• травмы головы, глаз, носа;
• дистрофия;
• затяжные стрессы;
• серьезные заболевания внутренних органов;
• длительные нагрузки на глаза.

Симптомы деструкции

Основные признаки ДСТ – «мушки», «пятна», «помутнения», «паутинки» перед глазами. Эти оптические эффекты отличаются от таковых при повышении артериального давления, ударах по голове, резком поднятии тяжестей определенными свойствами: постоянным характером, стабильностью формы и заметностью только при хорошем освещении, особенно при взгляде на что-то белое.

Также некоторые больные отмечают появление «молний» и «вспышек». Эти симптомы могут свидетельствовать об отягощении заболевания отслойкой стекловидного тела и другими осложнениями.

При появлении описанных выше жалоб необходимо обращаться к офтальмологу, он проведет осмотр глаз специальным оборудованием и поставить точный диагноз.

Лечение деструкции стекловидного тела

О необходимости лечения ДСТ в каждом конкретном случае врачи решают индивидуально. Все зависит от обширности поражения стекловидного тела, наличия оптических эффектов, нарушений зрения и влияния этих патологических признаков на трудоспособность и состояние больного.

Специфического лечения данной патологии нет – не найдено решение, позволяющее безопасно и эффективно удалять большие фибриллярные образования, отложения кристаллов, которые самостоятельно не рассасываются. Поэтому основные усилия направляются на устранение причины ДСТ, уменьшение нагрузки на зрение и на симптоматическую медикаментозную терапию.

Лекарственные средства, которые используют при деструкции стекловидного тела:

• Местно йодистый калий (обладает рассасывающими свойствами), эмоксипин (антиоксидант, который нормализирует микроциркуляцию в глазных тканях).
• Внутрь рассасывающие средства (например, вобэнзим) и препараты для улучшения кровообращения головного мозга, действующие именно на проходимость сосудов (например, циннаризин, кавинтон).

Существуют также хирургические методы лечения ДСТ:

• Витреолизис, который проводится лазером. Суть процедуры заключается в расщеплении лазерными лучами помутнений в стекловидном теле.
• Витрэктомия – это полное или частичное удаление стекловидного тела и замещение его искусственными средами (пузырьком газа, силиконовым маслом) или солевыми растворами.

Оперативные вмешательства при ДСТ имеют много осложнений и их применение не всегда оправдано, особенно у пожилых людей, у которых возрастные изменения и проблемы с сосудами только прогрессируют.

Лечение народными средствами

Народные лекари предлагают лечить ДСТ следующими средствами:

• медовыми каплями, если нет аллергии на этот продукт (одна часть меда на 2 части воды);
• медово-алойными каплями (мед разводится соком алоэ);
• водным настоем прополиса (его также закапывают в глаза);
• массажем глазных яблок, такие процедуры улучшают ток крови и лимфы в тканях органа зрения.

Прогноз

Оптические эффекты (мушки и т.п.), возникающие при ДСТ, по мнению большинства врачей не являются помехой для полноценной жизни и не влияют на трудоспособность человека. Кроме того, отсутствие эффективного лечения данной патологии вынуждает больного просто привыкнуть к неудобствам и периодически проходить осмотр у офтальмолога для своевременной диагностики осложнений.

Однако изучение этой проблемы продолжается ввиду большой вероятности развития у человека с ДСТ серьезных психологических проблем, депрессивных состояний, а также перегрузки зрительного орган и шейного отдела позвоночника из-за постоянного напряжения глаз.

Профилактика

В целях предупреждения развития деструктивных изменений в стекловидном теле, необходимо правильно питаться, чтобы сосуды как можно дольше не поражались атеросклерозом, а также беречь глаза от длительных нагрузок. Помимо этого, следует своевременно лечить заболевания глаз и внутренних органов, проводить коррекцию зрения при его ухудшении.