Цистит (воспаление мочевого пузыря)

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Лечением данного заболевания занимаются урологи, хотя можно утверждать, что патология эта находится на стыке урологии и гинекологии. Проблема очень актуальная, особенно для женщин, поскольку именно они наиболее часто болеют циститом, который очень сильно снижает качество жизни.

Виды циститов:

• Острый – отличается резким наступлением, ярко выраженной симптоматикой и достаточно быстрым излечением (при правильном лечении).
• Хронический – протекает волнообразно в виде обострений и ремиссий. В период ремиссии практически не беспокоит пациентов. Во время обострения практически идентичен острой форме.

Выделяют также циститы первичный и вторичный, инфекционный и неинфекционный, специфический и неспецифический. Однако в клинической практике делят их в основном на острый и хронический.

Причины возникновения цистита

• Переохлаждение – одна из основных и самых частых причин заболевания.
• Попадание инфекции через уретру – очень актуально для женщин, поскольку уретра у них короткая и располагается относительно близко к анальному отверстию. Поэтому среди возбудителей цистита преобладает кишечная палочка.
• Камни в мочевом пузыре – их наличие вызывает травмы слизистой, что делает ее беззащитной перед такой агрессивной средой, как моча.
• Хронические воспалительные заболевания иных органов, расположенных в малом тазу.
• Стриктуры уретры и аденома предстательной железы – эти состояния затрудняют отток мочи из мочевого пузыря, она застаивается и провоцирует воспаление мочевого пузыря.
• Нарушения гормонального фона.
• Застойные явления в венах таза.

Симптомы заболевания

Симптомы цистита у женщин и мужчин практически одинаковы и очень специфичны, поэтому сразу наталкивают на мысль о диагнозе.

• Учащенные мочеиспускания, сопровождающиеся неприятными ощущениями и резью. Иногда приходится посещать туалет по нескольку раз в час.
• В нижней трети живота, над лобком, отмечаются боли, которые также обостряются во время мочеиспускания.
• Субфебрильная температура (не выше 38,5 С).
• Моча мутная, появляется осадок, может быть с примесями крови.
• В период ремиссии хронический цистит обычно не беспокоит пациентов, может отмечаться лишь несколько учащенное мочеиспускание.
• Когда заболевание обостряется, то симптомы напоминают острую форму, но несколько менее выраженную.

Диагностика цистита

Диагностика заболевания начинается с посещения уролога, который сперва собирает подробный анамнез заболевания. Затем необходимо провести общий осмотр больного человека и дать оценку всем его жалобам.

• Общий анализ крови позволяет выявить признаки общего воспаления (повышение СОЭ и содержания лейкоцитов).
• Общий анализ мочи – обнаруживаются эпителиальные клетки, повышенное содержание некоторых видов солей, примесь эритроцитов и лейкоцитов.

Обычно при адекватном лечении симптомы быстро отступают, что подтверждает диагноз. Если этого не происходит, то необходимо исключить такие заболевания, как рак мочевого пузыря, рак простаты, туберкулезное поражение:

• Посев мочи – данный метод исследования позволяет выявить возбудителей и определить их вид. Благодаря этому исследованию можно правильно подобрать препарат, что является залогом успешного лечения.
• Полимеразная цепная реакция – современный метод, позволяющий точно определить возбудителя по небольшому фрагменту генетического материала последнего.
• Цистоскопия – метод, используемый для уточнения диагноза в особо запущенных случаях. Проводить ее всем пациентам нет необходимости.
• Гинекологический осмотр – позволяет выявить патологию репродуктивной системы у женщин, которая может давать такие же симптомы, как и цистит.

Лечение цистита

Если заболевание протекает остро, то показан постельный режим с диетой, щадящей мочевыводящую систему. Нельзя употреблять острые блюда, соленые продукты, нужно больше пить жидкости.

• Для борьбы с бактериальной инфекцией назначаются антибиотики с учетом чувствительности микробов.
• Если пациента беспокоят сильные боли, то необходимо принимать спазмолитики (Но-Шпа).
• Чаи из трав и настой толокнянки также полезны при цистите.

Если цистит вторичный, то необходимо выявить первопричину, поскольку только так можно будет полностью избавиться от заболевания.

Осложнения цистита

Острый цистит при неправильном лечении имеет высокие шансы перейти в хронический. В таком случае заболевание будет беспокоить регулярно (если не соблюдать рекомендации специалистов). Кроме того это грозит другими последствиями:

• Гематурия – при значительном поражении стенок пузыря возможно попадание большого количества крови в мочу.
• Пиелонефрит – развивается при восхождении и инфекции по мочеточникам в почечно-лоханочную систему.
• Панцистит – грозное осложнение, при котором воспаляется не только слизистая оболочка пузыря, но и мышечная. Такое состояние чревато потерей эластичности стенок органа, что оборачивается уменьшением объема до очень низких цифр. Может возникать необходимость в пластике пузыря участком кишки.

Все это подчеркивает то, что воспаление мочевого пузыря нельзя недооценивать и со всей серьезностью следует отнестись к его лечению.