Анализ крови на аллергию

Виды аллергенов

Все аллергены, которые могут приводить к соответствующим проявлениям, можно разделить на несколько видов:

• Пищевые аллергены, к которым относят яйца, молоко, орехи, рыбу, цитрусовые фрукты и другие. Сначала выполняют анализ на наиболее популярные продукты (около 90 наименований). При необходимости можно провести расширенный тест, включающий более 190 продуктов.
• Растительные вещества (пух, пыльца и т.д.), являющиеся причиной поллинозов.
• Лекарственные средства, среди которых аллергию обычно вызывают антибиотики или медикаменты на основе чужеродного белка.
• Вещества животного происхождения (слюна, шерсть, фекалии, пух и другие).
• Бытовые аллергены (пыль, плесневые грибки, клещи) имеют значение, если именно после длительного пребывания в домашних условиях у пациента появляются симптомы аллергического заболевания.

Какие результаты можно получить?

Исследование крови выполняют в течение нескольких дней. При этом определяют уровень иммуноглобулинов в плазме. Иммуноглобулин Е в норме присутствует в крови человека лишь в небольшом количестве. Повышение его концентрации наблюдается при аллергических реакциях. При этом отмечается зависимость уровня IgE от степени выраженности патологического процесса. Нормальные показатели этого белка могут различаться в зависимости от возраста:

• в первые два года жизни его концентрация не должна превышать 64 мМЕ/мл;
• у детей более старшего возраста – 150 мМЕ/мл;
• у взрослых – 110-120 мМЕ/мл.

Этот показатель не специфический и позволяет судить о том, имеется ли у пациента склонность к аллергии или необходимо искать другую причину изменения состояния здоровья.

Расшифровка анализа проводится на основании полученных значений иммуноглобулина, являющего специфичным для каждого конкретного вещества. Для этого применяют методику иммуноблоттинга, который при помощи серологических реакций позволяет выявить антитела, образующиеся при контакте с определенным антигеном. При этом используют нитроцеллюлозные мембраны, на которые нанесены отдельные белки.

Для выявления аллергена используют различные панели, среди которых наиболее популярны:

• педиатрическая;
• ингаляционная;
• пищевая;
• смешанная.

Определяемый титр антител может иметь различные значения, позволяющие врачу диагностировать заболевание:

• отсутствие антител (менее 0,35);
• очень низкий титр (0,35-0,7);
• низкий титр, однако результат близок к верхнему пределу (0,7-3,5);
• ярко-выраженный титр, при котором чаще всего имеются клинические симптомы (3,5-17,5);
• высокий титр (17,5-50);
• очень высокий титр (50-100).

Так как показатель титра не всегда напрямую зависит от степени изменения иммунной реактивности, следует сопоставлять полученные результаты с клиническим течением аллергии.

Показания для выполнения

Анализ крови на аллергены обычно назначает врач при наличии следующих проблем:

1. Имеются симптомы аллергической реакции, которые возникают после приема каких-либо пищевых продуктов, контакта с различными веществами или при сезонных явлениях, например, в период цветения.
2. Имеется наследственная предрасположенность к развитию аллергических реакций.
3. Жалобы пациента на частые проявления ринита, кашля, конъюнктивита, особенно, если он имеет постоянный контакт с какими-либо химическими веществами.
4. Если разнообразные методики лечения бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита не принесли значимого облегчения состояния.
5. Есть необходимость установить степень иммунных нарушений после начала аллергических проявлений.

Преимущества метода

Выявление аллергенов по анализу крови имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционным скарификационным тестом:

• нет непосредственного контакта организма с потенциальными аллергенам;
• исследование можно проводить даже в период обострения заболевания;
• по одному образцу крови можно получить практически неограниченную информацию о влиянии аллергенов;
• так как во время обследования определяются не только качественные, но и количественные характеристики, можно получить представление о конкретном уровне чувствительности пациента к заданному веществу.

В ряде случаев выполнение кожных проб становится невозможным, и тогда без анализа крови просто не обойтись:

• значительные кожные изменения вследствие атопического дерматита или экземы;
• высокая чувствительность кожного покрова, в результате чего можно получить недостоверные результаты;
• регулярный прием антигистаминных препаратов, которые снижают чувствительность кожи к специфическим аллергенам;
• высокая вероятность развития анафилактического шока;
• выполнение пробы у детей или наоборот пожилых пациентов, так как скарификационный тест может быть неинформативным из-за особенностей иммунной системы.

Особенности подготовки

Анализ крови на аллергию следует сдавать по определенным правилам:

• натощак или хотя бы спустя 3 часа после приема пищи;
• несколько дней избегать интенсивных физических нагрузок;
• в течение суток не употреблять алкогольную продукцию;
• несколько часов непосредственно перед забором крови не курить.

После получения результата, доктор вынесет свое заключение:

• низкий уровень иммунного ответа свидетельствует об отсутствии аллергии к данному веществу;
• при среднем уровне желательно ограничить контакт с этим веществом;
• в случае высокого уровня иммунного ответа очень важно полностью исключить контакт с исследуемым веществом, так как возможно развитие серьезных осложнений.

Благодаря современным технологиям, можно лишь однократно сдать кровь из вены и получить большой объем информации. Этот тест не имеет противопоказаний и значительно облегчает диагностику аллергии.