Как сдавать анализ крови на токсоплазмоз и расшифровка результатов

Какие анализы информативней

Лабораторная диагностика токсоплазмоза бывает двух видов: серологическая и молекулярная. Первая определяет концентрацию в крови специфических антитоксоплазменных антител. Молекулярная диагностика – изучение биоматериала методом ПЦР (так сокращенно называется полимеразная цепная реакция). Исследоваться может кровь, ликвор, соскоб с уретры или половых путей.

Анализы назначают зависимо от цели исследования. Если необходимо констатировать, что возбудитель токсоплазмоза есть в организме, применяют ПЦР – поиск ДНК патогенов в сданном биоматериале. Если основная задача диагностики – определение давности инфицирования, проводятся серологические исследования.

Скрининговая диагностика токсоплазмоза у ожидающих ребенка женщин предполагает проведение серологического мониторинга. ПЦР при беременности не является показательным исследованием, поскольку не дает врачам необходимой им информации – наличие острого инфекционного процесса и угрозы для плода.

Показания для проведения анализа на токсоплазмоз

Беременным анализ необходимо сдавать независимо от того, есть ли у них симптомы заболевания или нет. Другим обследоваться на токсоплазмоз рекомендуется, если:

• у человека долго повышена температура и этому нет медицинского объяснения;
• увеличились лимфатические узлы;
• наблюдаются слабость и недомогание;
• в ходе осмотра терапевт выявляет у пациента увеличение селезенки и печени;
• имеются признаки иммунодефицита – частые инфекционные болезни, поражение слизистых оболочек рта, гениталий и кишечника молочницей или другими возбудителями;
• женщина планирует родить ребенка, и если будет выявлено «свежее» заражение, зачатие придется отложить минимум на 6 месяцев

Наличие токсоплазмоза у будущего отца на зачатие и течение беременности не влияет.

Серологическая диагностика токсоплазмоза

Иммунологическое обследование на токсоплазмоз определяет 3 показателя.

1. Концентрация антител IgM, которые появляются в острой фазе первичного заболевания или же при реактивации спящей инфекции.
2. Титр антител IgG, наличие которого наблюдается в течение первых месяцев после инфицирования токсоплазмозом и сохраняется на всю жизнь.
3. Авидность антител отображает, насколько прочно они могут связывать антигены. Низкоавидные иммуноглобулины обычно обнаруживаются в начале заболевания, потом они становятся высокоавидными. Анализ на авидность проводится в спорных случаях, когда у будущих мам выявляются высокие титры IgG.

Чтобы серологическая диагностика была более показательной, исследования повторяют через 2 недели. Это дает возможность врачам увидеть нарастание или наоборот убывание титров антител.

Как сдавать анализ крови на токсоплазмоз

Серологическая диагностика на токсоплазмоз предполагает забор у больного крови из вены натощак. Накануне сдачи анализа желательно не употреблять жирную пищу и алкоголь. Нельзя перед забором крови курить и выполнять тяжелую физическую работу. Если человек принимает какие-либо лекарства, прежде чем сдать кровь ему стоит проконсультироваться с врачом – может потребоваться временно приостановить лечение.

Анализ на антитела к токсоплазмозу занимает несколько дней. О точных сроках проведения исследования всегда можно узнать в лаборатории.

Расшифровка результатов

Норма показателей серологического обследования на токсоплазмоз – понятие относительное. Человек, никогда не контактирующий с токсоплазмами, антител к возбудителю в крови иметь не должен. Одновременно можно констатировать и то, что у него нет защиты от этой инфекции. При контакте с котом-переносчиком или поедании непрожаренного мяса человек может заразиться и перенести либо острую форму болезни, либо латентный токсоплазмоз, о котором узнают лишь по антителам в крови.

При обследовании беременных женщин результаты анализов могут показать 6 возможных ответов.

1. IgG «–», IgM «–» – инфицирования нет, будущей маме необходимо быть особенно острожной с мясными продуктами и котами. Для профилактики во время последующих месяцев беременности повторять исследование желательно один раз в триместр.
2. IgG «+», IgM «–» – иммунитет к токсоплазмозу есть, заражение произошло давно, для плода инфекция угрозы не представляет.
3. IgG «–», IgM «+» – первичное инфицирование. Состояние наиболее опасно для плода, поскольку может вызвать пороки развития и даже гибель малыша.
4. IgG «+», IgM «+» – картина характерна для первичного инфицирования. Женщине необходимо провести ряд других исследований и, если острый токсоплазмоз будет подтвержден, начать специфическое лечение.
5. IgG «+», высокоавидных антител более 60% – анализ позволяет исключить первичное инфицирование. Это означает, что женщина заразилась токсоплазмой минимум 4-6 месяцев назад.
6. IgG «+», индекс авидности меньше 50% – скорее всего заражение произошло совсем недавно.

Результат серологического анализа должен оцениваться врачом-инфекционистом совместно с гинекологом, если речь идет о беременной пациентке. Часто токсоплазмоз протекает бессимптомно и отсутствие признаков патологии при положительных результатах анализов вовсе не говорит о том, что болезни нет.

Будущие мамы должны понимать, что токсоплазмоз опасен не столько для них, сколько для плода. Если у женщины нет выраженных симптомов, то это не значит, что их не будет у ребенка. Токсоплазмы способны проникать через плацентарный барьер к малышу и вызывать в его организме серьезные нарушения. Чем раньше произойдет инфицирование плода, тем хуже будет прогноз.

Как защититься от токсоплазмоза

Если у будущей мамы не выявлены антитела к токсоплазмам, значит, иммунитета нет и необходимо позаботиться о безопасности плода. Для этого стоит принять основные меры по профилактике токсоплазмоза:

• мясо должно проходить достаточную термообработку;
• нельзя пробовать «на соль» сырой мясной фарш или полуфабрикаты для отбивных;
• после работы с мясом руки должны быть тщательно вымыты;
• не допускается использование одной доски для сырого мяса и других продуктов;
• овощи, фрукты, зелень должны хорошо мыться перед употреблением;
• после контакта с котом или уборки его туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом либо обрабатывать антисептиком.

Если в доме живут дети и беременные женщины, то котов необходимо регулярно проверять на наличие в кале токсоплазм. Кроме того, домашним любимцам не рекомендуется давать сырое мясо.