Чем отличается артрит от артроза?

Суть заболеваний

Артроз – хроническое заболевание суставов. В его основе – дистрофические и дегенеративные процессы (нарушение питания хрящевой ткани и ее разрушение). Артроз развивается на фоне повышенной нагрузки на суставы, прогрессирует по мере их изнашивания. Болезнь поражает в основном те сочленения, которые подвержены наибольшим нагрузкам – коленный, тазобедренный, голеностопный, плечевой.

Понятие артрит означает воспаление сустава. В его основе – иммунные атаки хрящевой ткани на фоне нарушений в работе иммунитета или видоизменения клеток хряща. Артрит развивается при метаболических, эндокринных сбоях, а также при аутоиммунных заболеваниях. Патологии больше подвержены мелкие суставы (кистей, фаланги пальцев на руках и ногах, локтевой, лучезапястный суставы).

Зона риска

Артроз считается возрастной патологией. Болезнь проявляется у людей старше 40 лет, диагностируется у 30% лиц, перешагнувших рубеж 50-летия и у половины 70-летних жителей планеты. Заболеванию подвержены спортсмены, а также тяжело работающие люди. Предрасполагающий фактор быстрого изнашивания суставов – поднятие грузов, чрезмерные нагрузки на ноги (при стоячей работе). Хрящевая ткань быстрее изнашивается из-за лишнего веса. Артроз намного чаще выявляют у тучных людей, чем у худощавых.

У молодой части населения патологию диагностируют чрезвычайно редко. Зачастую, поражение суставов развивается из-за гормональных сбоев и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Артритом страдает около 2% населения планеты. Первые признаки болезни проявляются до 40 лет, хотя заболеть может и пожилой человек. Патологию провоцируют инфекционные заболевания, травмы, аллергические реакции, а также все те факторы, которые нарушают работу иммунитета.

Проявления

Ранние стадии артроза проявляются утренней скованностью. После пробуждения больному необходимо время, чтобы «расходиться». В течении дня подвижность восстанавливается. При повышенных нагрузках к вечеру боли возобновляются. Прогресс патологии проявляется суставным хрустом. В отличие от обычного пощелкивания (которое периодически слышит и ощущает каждый человек) при артрозе хруст своеобразный – резкий, сухой, больше похожий на треск. На 2 стадии разрушения хрящей боли вызывают даже умеренные нагрузки. Человеку приходится искать удобное положение тела, в котором дискомфорт будет наименее ощутим. На поздних этапах развития боль возникает даже в состоянии покоя. Со временем сустав деформируется, на нем появляются впадины и наросты. Артроз поражает суставы симметрично, с некоторым разрывом во времени. Амплитуда движений суставов уменьшается постепенно.

Артрит сначала протекает без выраженных признаков. Затем симптоматика резко нарастает. Спровоцировать обострение может стресс, переохлаждение, переутомление. Пораженный сустав воспаляется, что видно по его отечности, покраснению кожных покровов. Поверхность поврежденного места становится горячей на ощупь. Могут возникать лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела, слабостью, сонливостью. Резко ограничивается подвижность сустава. Попытки сделать обычные движения вызывают резкую боль. Дискомфорт усиливается во время сна, зачастую под утро. Боль тем сильнее, чем интенсивнее воспалительный процесс. Артритом поражаются в первую очередь мелкие суставы на руках. Через некоторое время признаки ослабевают. Воспаление может мигрировать с одного сочленения на другой. Иногда в процесс вовлекается сразу несколько суставов по одну сторону тела.

Скорость развития заболевания

Главное, чем отличаются артрит и артроз – скорость прогрессирования болезни. Артроз развивается медленно. Начальные стадии могут протекать несколько лет, без существенных изменений подвижности. Артрит прогрессирует быстро, вызывая деформации суставов и существенно ограничивая амплитуду движений.

Последствия

Артроз сопровождается постепенным разрушением только суставов. Без лечения, болезнь медленно, но верно ведет к обездвиживанию сочленений. Воспалительные изменения при артрите затрагивают весь организм в целом, поскольку повреждается соединительная ткань. Из-за аутоиммунных нарушений (при ревматоидном артрите) могут страдать сердце, почки, печень и другие внутренние органы. При гнойном артрите есть риск сепсиса и тотальной интоксикации. Хроническое воспаление также приводит к образованию фиброзных волокон и обездвиживанию пораженных сочленений.

Диагностика

Артроз диагностируют по субъективным жалобам больного, сведениям анамнеза, результатам рентгена. Лабораторная диагностика особого значения не имеет, поскольку показатели крови обычно находятся в норме. Для диагностики артрита требуются лабораторные анализы – ревмопробы, биохимия, общий и развернутый анализы крови.

Лечащий врач

Лечением артроза занимаются хирург, ортопед, травматолог. При артрите требуется консультация ревматолога, а в случае гнойного типа поражения – хирурга.

Медикаменты

Главное, чем отличаются артроз и артрит – тактика лечения. В первом и втором случае подбирать ее должен специалист. Самолечение чревато неправильным выбором лекарств, развитием большого количества побочных эффектов без существенной пользы для суставов. Народные методы способствуют усугублению воспаления и дегенеративных изменений, поскольку никакие травы не могут устранить причины обеих патологий.

Лечение артроза

Терапия направлена на замедление процесса разрушения суставов, профилактику воспалительных процессов и улучшение качества жизни больного. Остановить или обратить разрушения вспять невозможно. Очень важно воздействовать одновременно на все стороны патологического процесса – снять боль, улучшить питание суставных сумок, запустить процесс выработки хондроцитов (клеток хряща), уменьшить трение в суставе.

При выраженных симптомах назначают лекарства в инъекционной форме. С их помощью можно быстро остановить разрушение сочленений. Иногда рекомендуют внутрисуставные инъекции. При снижении симптоматики больного переводят на таблетки и препараты для наружного применения. Их также используют в комплексе. Заменить таблетки мазью невозможно.

Чтобы устранить болезненные ощущения и воспалительный процесс назначают нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Ибупрофен, комбинации Диклофенака и Серратиопептидазы. Такие средства назначают максимально коротким курсом из-за возможного негативного влияния на слизистые оболочки ЖКТ. Снять боль и скованность помогают обезболивающие мази (Вольтарен, Фастум гель, Диклак). Для улучшения трофики суставов назначают сосудистые препараты (Пентоксифиллин, Трентал), а также витамины и минералы (группы В, препараты кальция). Для восстановления суставной ткани назначают хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Хондромакс). После 10-30 инъекций назначают таблетки для суставов (Терафлекс, Хондроитин-комплекс, Артрон).

Параллельно рекомендуют применять аналогичные мази. Это ускоряет регенерацию сустава и предотвращает рецидивы воспаления. Курс хондропротекторов длится от 3 до 6 месяцев. Рекомендуют проходить комплексное лечение 1-2 раза в год в зависимости от скорости прогрессирования артроза. Для улучшения подвижности суставов рекомендованы умеренные и щадящие физические нагрузки (аквааэробика, легкая гимнастика).

При полной неподвижности больные артрозом суставы протезируют.

Лечение артрита

Артрит лечат специфическими препаратами. Применять их самостоятельно нельзя. Полностью вылечить можно только инфекционную форму заболевания. Она развивается как осложнение простуд, бактериальных или вирусных инфекций. Для лечения назначают курс антибиотиков, противовирусных средств, иммуномодуляторов. Для устранения воспаления рекомендуют НПВП.

Гнойный артрит лечат хирургическим путем. Патология развивается из-за нагноения внутри сустава. Такое бывает после травм и ушибов. Для очищения полости сочленения хирург вскрывает суставную сумку, дренирует гной, проводит обработку специальными растворами. В дальнейшем назначают обезболивающие препараты и антибиотики. Для восстановления подвижности сустава потребуется консультация реабилитолога и специальные занятия. В некоторых случаях назначают хондропротекторы.

Ревматоидный артрит – неизлечимое аутоиммунное заболевание. Для устранения симптомов острого воспаления больному назначают короткие курсы гормональных препаратов. С целью снижения активности иммунитета выписывают иммунодепрессанты, цитостатики, химиотерапию. С помощь ю современных средств удается достигнуть продолжительной ремиссии.

Профилактика артроза заключается в здоровом образе жизни и умеренной физической активности. Нормализация режима, качественное питание и полноценный отдых способствуют долгому здоровью всех сочленений опорно-двигательного аппарата. Чтобы предотвратить артрит специфической профилактики не существует. Риск развития болезни снижает правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, мероприятия по общему укреплению иммунитета и своевременное лечение инфекционных заболеваний.