Гипохромная анемия: виды и лечение
Различают следующие формы этой патологии:
- железодефицитная;
- железонасыщенная (сидероахрестическая);
- железоперераспределительная;
- смешанная.
Железодефицитная анемия
Данная форма является наиболее часто встречающейся. Причинами этого бывают: хронические кровотечения небольшими объемами, нарушение всасывания железа организмом, физиологические состояния (беременность, лактация), недостаток железа в рационе. Диагностические критерии:
- снижение уровня ЦП менее 0,85;
- гипохромия;
- пониженный уровень сывороточного железа;
- положительная динамика заболевания при терапии железосодержащими лекарственными средствами.
Сидероахрестическая (железонасыщенная) анемия
Данная форма характеризуется нормальным уровнем содержания железа в крови, но отсутствием его всасывания, в результате чего гемоглобин не образуется. Эта патология развивается при хронических отравлениях ядами и химическими веществами промышленной природы, а также вследствие применения некоторых лекарственных препаратов. Диагностические критерии:
- гипохромия;
- пониженный ЦП;
- нормальный уровень сывороточного железа в организме;
- отсутствие эффекта от терапии железосодержащими препаратами.
Железоперераспределительная анемия
Данное состояние развивается в результате избыточного накопления сывороточного железа при распаде эритроцитов. Диагностические критерии:
- гипохромия эритроцитов;
- пониженный уровень гемоглобина;
- показатели железа в пределах нормы;
- отсутствие эффекта от железотерапии.
Часто данная патология развивается наряду с эндокардитом, туберкулезом или инфекционными гнойными заболеваниями.
Симптоматика
Клинические проявления зависят от степени тяжести, которая определяется соответственно содержанию гемоглобина:
I степень – более 90 г/л;
II степень – 70-90г/л;
III степень – менее 70г/л.
Для всех гипохромных состояний характерными клиническими проявлениями являются слабость, головокружение, одышка, мелькание мушек перед глазами, снижение умственной и физической активности, сердцебиение.
Лечение
Начинать лечение, безусловно, необходимо с устранения основной причины заболевания. Специфическая терапия определяется вариантом анемии. При железодефицитной – назначают железосодержащие препараты; диету, которая включает продукты с повышенным содержанием железа (мясо, печень). Длительность лечения занимает в среднем 6 месяцев. При сидероахрестической – эффективна терапия витамином В6. При перераспределительной – поддерживающая витаминотерапия и устранение сопутствующих воспалительных нарушений.
Добавить комментарий