Гипохромная анемия: виды и лечение

Гипохромная анемия – это нарушение, которое характеризуется пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах. Для подтверждения диагноза исследуют следующие показатели крови: гематокрит, гемоглобин, цветной показатель (ЦП). Однако для подтверждения диагноза решающее значение имеет гипохромия в общем анализе крови: красные кровяные тельца приобретают характерный вид колец с просветлениями в центре и темными ободками по краям.
мальчик с яблоком

Различают следующие формы этой патологии:

  • железодефицитная;
  • железонасыщенная (сидероахрестическая);
  • железоперераспределительная;
  • смешанная.

Железодефицитная анемия

Данная форма является наиболее часто встречающейся. Причинами этого бывают: хронические кровотечения небольшими объемами, нарушение всасывания железа организмом, физиологические состояния (беременность, лактация), недостаток железа в рационе. Диагностические критерии:

  • снижение уровня ЦП менее 0,85;
  • гипохромия;
  • пониженный уровень сывороточного железа;
  • положительная динамика заболевания при терапии железосодержащими лекарственными средствами.

симптомы анемии

Сидероахрестическая (железонасыщенная) анемия

Данная форма характеризуется нормальным уровнем содержания железа в крови, но отсутствием его всасывания, в результате чего гемоглобин не образуется. Эта патология развивается при хронических отравлениях ядами и химическими веществами промышленной природы, а также вследствие применения некоторых лекарственных препаратов. Диагностические критерии:

  • гипохромия;
  • пониженный ЦП;
  • нормальный уровень сывороточного железа в организме;
  • отсутствие эффекта от терапии железосодержащими препаратами.

Железоперераспределительная анемия

Данное состояние развивается в результате избыточного накопления сывороточного железа при распаде эритроцитов. Диагностические критерии:

  • гипохромия эритроцитов;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • показатели железа в пределах нормы;
  • отсутствие эффекта от железотерапии.

Часто данная патология развивается наряду с эндокардитом, туберкулезом или инфекционными гнойными заболеваниями.

Симптоматика

Клинические проявления зависят от степени тяжести, которая определяется соответственно содержанию гемоглобина:

I степень – более 90 г/л;
II степень – 70-90г/л;
III степень – менее 70г/л.

Для всех гипохромных состояний характерными клиническими проявлениями являются слабость, головокружение, одышка, мелькание мушек перед глазами, снижение умственной и физической активности, сердцебиение.

Лечение

Начинать лечение, безусловно, необходимо с устранения основной причины заболевания. Специфическая терапия определяется вариантом анемии. При железодефицитной – назначают железосодержащие препараты; диету, которая включает продукты с повышенным содержанием железа (мясо, печень). Длительность лечения занимает в среднем 6 месяцев. При сидероахрестической – эффективна терапия витамином В6. При перераспределительной – поддерживающая витаминотерапия и устранение сопутствующих воспалительных нарушений.

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.