Что показывает развернутый клинический анализ крови?

Развернутый анализ крови – это простое и доступное исследование, которое позволяет доктору оценить гематологический статус человека, диагностировать различные патологические состояния, проконтролировать эффективность лечения, а также правильно сориентироваться в необходимости проведения более специфических и дорогостоящих обследований. Как же разобраться во всех определяемых параметрах, каковы их нормальные значениях и что необходимо знать о сдаче данного анализа крови?
состав крови и его анализ

Развернутый или клинический анализ крови – это, по сути, знакомый всем и неоднократно сданный большинством людей общий анализ крови, только расширенный. В крупных клиниках и частных диагностических центрах данное исследование проводится на специальных гематологических анализаторах, а не с помощью микроскопа, как в обыкновенных поликлиниках.

Получаемая в ходе клинического анализа крови информация является очень ценной для врача, поскольку дает возможность:

  • заподозрить различные гематологические недуги, в том числе и злокачественные;
  • определить характер инфекции (вирусная либо бактериальная);
  • оценить выраженность воспалительного процесса и адекватность иммунитета.

Что показывает развернутый анализ крови?

Основная цель данного исследования – определить и оценить количественные и качественные свойства всех кровяных клеток (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Эритроциты – это красные тельца крови, которые, благодаря содержащемуся в них гемоглобину, обеспечивают транспорт кислорода к тканям и выведение из них углекислого газа. Количество эритроцитов измеряется в клетках на литр, точнее 1012 клеток на литр (их много, поэтому 12 нулей писать неудобно). В норме у мужчин этот показатель равен 4-5, у женщин – 3,9-4,7. Показатель же гемоглобина измеряется в г/л: для мужчин нормальным считается значение 130-160, а для женщин – 120-140.

Помимо этих двух параметров, обязательно определяют среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, которое измеряется в пикограммах – пг (норма – 30-35), и цветовой показатель, его норма – 0,85-1,05. Кроме того, в расширенном исследовании крови просчитываются и так называемые эритроцитарные индексы – объем эритроцитов, средняя концентрация в них гемоглобина. Еще один параметр – это ретикулоциты (недозревшие эритроциты), их должно быть около 5-12% от всех красных кровяных клеток. Все указанные показатели необходимы доктору для дифференциации различных видов анемий.

Тромбоциты – кровяные клетки, участвующие в свертывании крови. Их количество измеряется также в клетках на литр, вернее 109 клеток на литр (норма – 180-320). Также рассчитываются средний объем тромбоцитов, тромбокрит и т.п. Определение этих показателей особенно необходимо при кровотечениях различного генеза, геморрагических заболеваниях, а также для оценки коагуляционного профиля больного.

Лейкоциты – это часть системы иммунитета. По количеству этих клеток можно судить о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Нормальное значение – 4-9×109 клеток/литр.

Лейкоциты, в отличие от тромбоцитов и эритроцитов, представлены различными клетками, которые отличаются не только морфологически, но и функционально. Определение числа каждого вида клеток в процентах от всех лейкоцитов – это подсчет так называемой лейкоцитарной формулы, она дает возможность дифференцировать вирусную и бактериальную инфекцию, что зачастую влияет на подбор правильного лечения инфекционных болезней.

К лейкоцитам относятся:

  • Нейтрофилы. Они бывают разной зрелости – миелоциты (самые молодые), юные, палочкоядерные (недозревшие) и сегментоядерные клетки (самые зрелые). Последних в норме должно быть больше всего – 42-72%, палочкоядерных допускается до 6%, остальных вообще не должно быть. Чем активнее бактериальный инфекционно-воспалительный процесс, тем больше молодых клеток выходит из костного мозга в кровь, в особенности увеличивается процент нейтрофилов палочкоядерных, такое изменение лейкоцитарной формулы называют сдвигом влево. Появление же миелоцитов свидетельствует об особо тяжелом состоянии, характерном для онкологических заболеваний крови.
  • Эозинофилы. В норме их должно быть до 5%, рост количества этих клеток наблюдается при аллергических заболеваниях, гельминтозах.
  • Лимфоциты. Эти клетки отвечают за противовирусный иммунитет, поэтому их количество возрастает при вирусных инфекциях. Нормальное значение – 19-37%.
  • Моноциты, норма – 3-11%. Основная функция – фагоцитоз. Увеличение количества характерно для распространенного детского заболевания – инфекционного мононуклеоза.
  • Базофилы – их меньше всего (до 1% или вообще нет). Появляются при аллергических состояниях и лейкозах.
  • Плазматические клетки. Они участвуют в образовании антител. У здорового человека эти форменные элементы не определяются, их появление характерно для вирусных инфекций.

Гематокрит – еще один важный показатель, который отображает соотношения объема плазмы крови и ее форменных элементов, то есть, по сути, густоту крови. Увеличивается гематокрит при обезвоживании организма. Нормальное значение – 35-50%.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), определяется в мм/час, норма для сильного пола – 2-10, слабого – 2-15. Повышается данный показатель при развитии воспалительных процессов. Стоит обратить внимание, что приведенные выше нормальные значения всех показателей указаны для взрослых, кроме того, цифры могут отличаться от референтных значений конкретных лабораторий.

Расшифровка анализа крови у детей

Расшифровка у детей развернутого анализа крови проводится по тем же параметрам, что и у взрослых. Однако норма для каждого показателя у детей отличается от взрослой нормы. Также стоит учитывать, что при оценке результатов анализа крови ребенка необходимо опираться на конкретные референтные возрастные значения.

Как сдавать данный анализ?

Кровь для данного исследования берут двумя способами: из пальца и из вены. Рекомендуется сдавать анализ в утренние часы и лучше натощак, поскольку это влияет на конечный результат. Если в течении болезни появляется необходимость несколько раз исследовать кровь, стоит делать это, соблюдая одинаковые условия, например, оба раза брать капиллярную кровь и в одно и то же время.

Комментарии

Я болею уже 3 недели у меня были и лекарства и уколы и прогревания,но кашель остался и сказали сдать кровь в разделе гематология ,вопрос что может показать?

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.