Что такое ВСД? Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у взрослых и детей
Суть заболевания
Вегето-сосудистые нарушения называют ангионеврозом или психовегетативным неврозом, синдромом вегетативной дистонии или вазомоторной дистонией. ВСД не считается самостоятельным заболеванием. Это симптомокомплекс, способный развиваться из-за внутренних нарушений.
В основе вегетососудистой дистонии лежат изменения тонуса сосудов с последующими нарушениями в коронарном и периферическом кровообращении. Отсюда сбои в работе внутренних органов и даже целых систем. Нарушения эти комплексные, способны снизить качество жизни пациента, привести к психоневротическим расстройствам. Им под силу спровоцировать нежелательные последствия, вплоть до нарушений мозгового кровообращения и инсульта.
Просто о сложном
Организмом человека управляет нервная система. Она включает центральную часть (головной и спинной мозг) и периферическую (нервные волокна и окончания). Нервные окончания могут быть двигательными (управляют органами и мышцами) или сенсорными (воспринимают информацию из вне). Среди двигательных нервов есть «представители» соматической иннервации и вегетативной. Соматическая поддается человеческому контролю, вегетативная – не реагирует на любые волевые усилия.
Задача вегетативной части нервной системы – поддерживать стабильность внутренней среды. Нервы этой группы обеспечивают дыхательный процесс, пищеварение, регулируют уровень артериального давления за счет тонуса сосудов и частоты сердечных сокращений. Вегетативная система отвечает за те процессы, над которыми человек даже не задумывается. Это своеобразный автоматический механизм, для защиты всего организма.
Вегетативная иннервация подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Их деятельность регулирует мозг. Симпатические реакции – это учащение дыхания, расширение зрачков, усиление сердцебиения, замедление работы ЖКТ, повышение тонуса сосудов и рост артериального давления. К парасимпатическим относят сужение зрачков, замедление сердечного ритма, ускорение моторики ЖКТ, снижение давления и прочие процессы.
Чтобы понять работу вегетативной нервной системы, можно рассмотреть такой пример.
- Человек внезапно или намеренно начинает бежать. Мышцам нужно больше кислорода для активной работы.
- Срабатывает симпатический отдел нервной системы – дыхание и сердцебиение учащается, давление растет, кровообращение улучшается, мышцы получают востребованный кислород.
- Активная работа мышц сопровождается теплопродукцией. Чтобы защитить организм от перегрева, срабатывает парасимпатический отдел нервной системы – расширяются бронхи, выделяется пот, организм охлаждается.
Вегетативная нервная система обеспечивает внутренний гомеостаз (стабильность). Еще она регулирует реакции на внешние раздражители. Человек ведь не задумывается о том, что на улице жарко и ему пора бы вспотеть для охлаждения. Этот процесс запускает вегетативная нервная система. Кроме того, данный отдел способен управлять гормональными реакциями.
При определенных событиях человеку может стать страшно. В этот момент выделяются особые гормоны, которые усиливают вегетативные реакции. Человек начинает напрягаться, дрожать, потеть. Таким образом заметна связь в работе вегетативной системы и психологическим состоянием. Нервная регуляция срабатывает не только тогда, когда внешние условия реально изменяются. Вегетативные функции могут активизироваться, когда человек воспринимает окружающие условия за изменяющиеся. Именно поэтому на работу вегетативной нервной системы сильно влияют стрессы (с положительными и отрицательными впечатлениями).
Если нервная система абсолютно здорова, она работает сбалансированно. Нервные импульсы постоянно передаются, включают и выключают физиологические процессы. Все работает, словно часы. Если есть сбой, наблюдается дисбаланс в процессах передачи и восприятия нервных импульсов. Вегетативные процессы также изменяются. Импульсы передаются по симпатическим и парасимпатическим волокнам (можно сказать) в хаотическом порядке. Отсюда целый комплекс симптомов сбоя, часто противостоящих друг другу (например, повышение и понижение давления). Поскольку большинство вегетативных волокон затрагивают сосудистый тонус, на состоянии кровеносной системы нервный дисбаланс отражается ярче всего. Отсюда синдром ВСД.
ВСД – это нарушение регуляции внутреннего гомеостаза. Все стабилизирующие механизмы зависят от биохимических превращений, которые обеспечивает кровь и химические элементы в ней. Если существенно нарушается кровообращение, страдает весь организм.
Почему возникают сбои
Человеческий организм похож на многофункциональное устройство. Чтобы он работал правильно, нужно много стабильных условий: своевременное поступление качественного топлива (еды), кислород и множество других элементов, постоянство окружающей среды, соответствие нагрузок и выносливости, полноценный отдых, режим и т.д. Тогда срабатывают адаптационные механизмы. Либо организм постоянно приспосабливается к изменяющимся условиям, либо выходит из строя. Это закон распространяется на физиологические функции и на работу нервной системы.
Если организм не приспособился вовремя, внутри него начинаются патологические изменения (болезни). Они затрагивают абсолютно все внутренние механизмы, включая работу нервной, иммунной и эндокринной систем.
Вегетососудистые нарушения выступают признаком внутренних заболеваний. Синдром может сигнализировать об органических изменениях в органах и тканях, либо демонстрировать неврологические расстройства. Из-за чувствительности человеческой психики, ВСД может возникать как психосоматическое нарушение (грубо говоря, надуманная проблема).
Провокаторов ВСД – несметное количество. Причины синдрома включают в себя все факторы, вызывающие соматические заболевания или нарушения психоэмоционального состояния человека. Врачи выделяют основные состояния, при которых развивается вегето-сосудистый синдром:
- патологии сердца и сосудов;
- эндокринные заболевания;
- нервные расстройства;
- гормональный дисбаланс;
- истощение организма;
- вредные привычки.
К ВСД ведут хронические интоксикации организма. Они возникают из-за работы во вредных условиях, курения и алкоголизма. Спровоцировать чрезмерное поступление токсинов и «вялотекущее отравление» могут аллергические реакции, нарушения в работе печени и желчного пузыря, изменения в составе микрофлоры.
Первые признаки ВСД возникают во время полового созревания, беременности, а также в преклонном возрасте. Здесь прослеживается взаимосвязь гормональных перестроек и состояния всего человеческого тела.
ВСД может развиться из-за хронических инфекционных патологий. Они нарушают работу иммунитета, запуская цепочку других патологических изменений.
Врачи считают, что к вегетососудистой дисфункции есть наследственная предрасположенность (как и к множеству других заболеваний). Если родители страдают симптомами ВСД, с большой вероятностью с ними столкнется их чадо, причем еще в детском возрасте.
Ключевым фактором в развитии синдрома считаются стрессовые ситуации. Потрясения могут вызвать любую болезнь (включая опухоли и нарушения кроветворения). Уж она-то и заявит о себе признаками ВСД.
Симптоматика и разновидности
Синдром вегетососудистой дистонии включает в себя разнообразнейшие симптомы. Они могут иметь местные проявления, охватывать одну или сразу несколько систем органов. Проявления зависят того, какая часть ВНС окажется более активной.
Оценивая признаки в комплексе, ВСД классифицируют на типы:
- гипотонический – пациент склонен к пониженному артериальному давлению и апатическому настроению, часто мерзнет, конечности постоянно холодные;
- гипертонический – у больного отмечают частое повышение давления сверх нормы, увеличена теплопродукция (часто потеет, страдает от чувства жара), склонен к нервозности, часто испытывает тревогу;
- кардиальный – у пациента появляются необоснованные боли в области сердца, есть склонность к обморокам;
- смешанный – присутствуют проявления разных типов одновременно.
Такая классификация очень условна и отражает только основные симптомы. Они могут сочетаться в различные комбинации, дополняться признаками, не связанными с работой сердца и сосудов.
ВСД может сопровождаться симптомами нарушений в различных системах органов:
- изменения психоэмоционального состояния – слабость, сонливость, апатия, быстрая утомляемость, раздражительность, плаксивость, нарушения сна;
- нарушения в работе ЖКТ – боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота и рвота, чувство тяжести после еды, метеоризм, склонность к запорам или поносам;
- нарушения в работе мочеполовой системы – снижение либидо, аноргазмия, дискомфорт во время интимных отношений, затрудненное или болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет;
- со стороны сосудов – нарушения кровообращения, проявляющиеся холодом и синюшностью кожных покровов, чувство озноба, онемение конечностей, судороги, скачки артериального давления;
- со стороны сердца – тахикардия или замедление сокращений, ощущение замирания сердца или перебоев в ритме;
- со стороны дыхательной системы – утрудненный вдох, отдышка, ощущение нехватки воздуха, частое дыхание.
ВСД на фоне шейного остеохондроза нередко проявляется мигренозными болями и головокружением, а также ощущением комка в горле. Все пациенты с такими признаками склонны к резким перепадам настроения, нервозности.
Иногда симптомы сопровождаются повышением температуры тела, поэтому приступы ВСД нередко путают с простудными заболеваниями или общим недомоганием.
Симптомы одинаковы для женщин и мужчин. Представительницы слабого пола страдают от ВСД в 3 раза чаще сильной половины. У подростков дистония чаще проявляется по кардиальному типу. У маленьких деток – нарушениями сна, гиперактивностью, капризностью.
Осторожно, осложнения!
Осложнениями называют приступы вегетососудистой дистонии - кризы. Они сопровождаются резкими перепадами сосудистого тонуса, выбросами гормонов, повышением нагрузки на все системы органов. Такие колебания могут негативно сказываться на состоянии хронически больных и приводить к нежелательным последствиям.
Приступы связаны с чрезмерным выбросом гормонов в кровь. Если происходит адреналиновый всплеск, у больного начинается «паническая атака». Резко повышается давление, учащается сердцебиение, возникает тревожность и необоснованное чувство страха. Такие симптомы нередко сопровождаются сильной головной болью. Другой вариант – инсулиновый всплеск. Давление резко снижается, больного знобит, возникает слабость, полуобморочное состояние. Нарушается работа пищеварительной системы. У ряда больных приступы проявляются затрудненным дыханием и чувством давления за грудиной. Могут возникать сердечные боли.
Все типы приступов заканчиваются астеническим состоянием (слабостью и сонливостью). У пациента нет настроения. Параллельно усиливается работа почек - позывы к мочеиспусканию учащаются. При этом выделяется большой объем практически бесцветной мочи.
Приступы могут провоцировать изменения метеорологических условий, стрессы, нарушение режима дня и питания, усталость, недосыпание. Симптомы ВСД усиливает алкоголь. Приступы нередко сопровождают похмелье, но могут возникать и при умеренном употреблении спиртного.
Что делать при ВСД
Симптомы ВСД – повод обратиться к врачу общего профиля (терапевту). Больному лучше зафиксировать все свои жалобы на бумаге. Желательно указать приблизительные сроки, когда появились, как нарастали, видоизменялись ли симптомы. Все эти сведения важны для полноценного сбора анамнеза.
Выслушав все жалобы и опросив пациента, специалист должен назначить обследование. Если врач сказал: «Это банальное ВСД, вам нужно больше отдыхать и попить успокоительное», следует обратиться к другому специалисту. За вегетососудистым синдромом могут скрываться серьезные заболевания. Задача специалиста – исключить их. Без лабораторных анализов и аппаратной диагностики здесь не обойтись.
Больному должны назначить общий, развернутый и биохимический анализы крови. Их результаты важны для оценки состояния организма в целом, определения концентрации витаминов и минералов, выявления патологий внутренних органов.
Аппаратную диагностику назначают с учетом преобладающей симптоматики. Если больной жалуется на сердечные боли, обязательно проводят ЭКГ. При головных болях рекомендуют МРТ. Также назначают УЗИ внутренних органов (печени, почек, сердца, селезенки). Если нарушения касаются органов ЖКТ, потребуется комплексное обследование пищеварительного тракта. Такую диагностику назначает профильный специалист. После терапевта могут потребоваться консультации эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, гепатолога, нефролога. Каждый врач может назначить дополнительные анализы. Чтобы найти причину синдрома стоит набраться терпения и закончить комплексное обследование. Только с учетом причины можно вылечить ВСД раз и навсегда.
Если во время диагностики основную патологию выявить не удалось, есть смысл пересмотреть свой образ жизни. Возможные провокаторы сможет определить терапевт. Он же даст основные указания по внесению коррективов.
Симптомы должны ослабиться или исчезнуть уже на протяжении месяца после изменения привычек. Если этого не произошло, нужно продолжить поиски провоцирующего заболевания. Чтобы исключить психосоматику нужно обратиться к психотерапевту. Пациенты могут не замечать некоторые психологические и поведенческие факторы, которые вызывают симптомы ВСД. В таком случае специалист будет единственным способом избавиться от проблем. Если проигнорировать тревожные сигналы от нервной системы, возможно усугубление ситуации, снижение качества жизни и прогрессирование психоневрологических расстройств.
Работа вегетативной системы особым образом защищает организм от стрессовых ситуаций. Симптомы ВСД после нервного потрясения – естественная реакция организма. Не всем людям с такими признаками нужно лечение, однако отличить норму от патологии может только специалист.
Как лечат синдром
Не существует препаратов, с доказанной эффективностью против ВСД. Ведь нельзя лечить только симптоматику, причем такую разнообразную. Врачи назначают медикаментозную терапию синдрома только при повышенной степени тяжести проявлений (частые кризы, значительное ухудшение самочувствия, вплоть до потери трудоспособности).
В качестве ПМП (первой медицинской помощи) больному во время обострения рекомендуют седативные препараты:
- Корвалол;
- Корвалдин;
- настойку пустырника;
- валерианы;
- пиона.
Эти препараты принимают при обострениях, на протяжении 1-2 дней, по 1-1.5 мл (20-30 капель). В тяжелых случаях назначают средства посерьезнее – транквилизаторы, антидепрессанты. Для снижения частоты приступов рекомендуют длительное лечение гомеопатическими препаратами (Тенотен, Нерво-Хель, Тонгинал). Однако эффективность таких средств не доказана. Врачи считают, что они работают по принципу плацебо (за счет самовнушения).
Лечение ВСД подразумевает терапию основного заболевания. Если органических изменений нет, медикаменты принимают только симптоматически.
Лечение без лекарств
Если у физически здорового человека есть симптомы ВСД, врачи рекомендуют немедикаментозное лечение. Оно заключается в коррекции образа жизни. Пациент должен:
- избегать стрессов;
- изменить условия труда (если именно они вызывать симптоматику);
- не подвергать себя физическому или психоэмоциональному перенапряжению;
- полноценно отдыхать;
- спать не менее 8 часов в сутки;
- укладываться в постель не позднее 23 часов;
- рационально питаться;
- есть через равные промежутки времени.
Нормализации режима зачастую хватает уже для того, чтобы уменьшить частоту обострений и интенсивность симптоматики.
Для улучшения результатов врачи рекомендуют «тренировать» вегетативную нервную систему. Для этого нужно повышать выносливость организма и его способность к адаптации. Лучший и самый простой способ для этого - физическая активность. Вегетативную систему отлично тренируют упражнения на выносливость, однако приступать к ним резко нельзя.
Больной должен начинать с плавного повышения активности. Нужно сделать пешие прогулки на протяжении 30-40 минут ежедневной привычкой. Далее можно приступать к спортивным занятиям. Начинать следует с тех видов спорта, которые интересны больному и приносят ему удовольствие – теннис, волейбол, езда на велосипеде, роликах. Утренняя зарядка, плавание в бассейне и любые виды активного досуга приветствуются. В перспективе пациент должен начать посещать спортзал, совершать кардиотренировки, чередуя их с силовыми нагрузками. Для поддержки сосудистого тонуса хорошо проводить закаливание. Начинать лучше с обтирания холодным полотенцем. Далее можно перейти к контрастному душу и омовению холодной водой.
Укрепить сосуды можно с помощью поливитаминных препаратов, а повысить адаптационные способности – настойкой женьшеня, лимонника, элеутерококка. Перед их применением также нужно проконсультироваться с врачом.
Помогают ли народные способы
Чаи и травяные сборы могут содействовать процессу лечения, однако надеяться только на них не стоит. Во-первых, такие средства также лучше подбирать с врачом (чтобы исключить аллергию). Во-вторых, без спорта и режима любые медикаменты (хоть аптечные, хоть из травяной лавки) будут бесполезны. В-третьих, если у человека есть заболевание – его нужно лечить под контролем врача по специальной схеме. Терапия травами и продуктами – слишком ненадежный и длительный метод избавиться от хронических патологий.
Психотерапия
Если объективных причин для ВСД нет, нужно задуматься о психоэмоциональном здоровье. Опытный психотерапевт определит провоцирующие факторы уже на первой консультации. Для лечения ВСД применяют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ). По методу, врач учит пациента различать отрицательные установки в своем мышлении и изменять даже те выводы, которые приняты автоматически.
По сути, больной учится управлять бессознательным за счет сознания и адекватного мышления. Таким образом изменяется отношение к окружающим условиям и переменам в них, повышается стрессоустойчивость. Организм воспринимает как стресс меньшее количество перемен, а потому признаки ВСД отступают или исчезают со временем. Такое лечение подразумевает 8-15 консультаций, по 40-50 минут каждая. Стоимость терапии колеблется в пределах 2000-6000 рублей.
Метод КПТ можно освоить и самостоятельно с помощью книг. Для этой цели идеально подходит издание Джудит Бек "Когнитивная терапия. Полное руководство". Также «правильно» мыслить хорошо помогают работы Альберта Эллиса.
При своевременном выявлении ВСД и начатом обследовании есть шансы устранить проблему полностью. Если ее провоцируют внутренние заболевания, следует направить силы на их устранение. Тогда симптомы дистонии постепенно сойдут на нет. Синдром не может стать помехой для полноценной жизни больного. Это не повод отказываться от любимой работы. При умеренных признаках ВСД мужчин берут в армию. Зачастую в условиях правильного режима и повышенной активности, проблема исчезает самостоятельно.
Добавить комментарий