Воспаление коленного сустава: лечение

Одной из наиболее распространенных локализаций воспалительных процессов костно-суставной системы является область коленного сустава. Причинами такого патологического процесса могут становиться:

• ревматоидный артрит;
• инфекционный артрит;
• подагра;
• охроноз;
• пирофосфатная артропатия;
• синовиальный хондроматоз;
• гемангиома;
• синовиома;
• деформирующий артроз.

Диагностика

Выбор метода лечения воспаления коленного сустава определяется характером причины, вызвавшей развитие патологического процесса. Установить истинную этиологию заболвания позволяют такие исследования как рентгенография и магнитно-резонансная томография поврежденного сустава. Не менее важным является выполнение исследования синовиальной жидкости. При проведении такого анализа в жидкости могут быть обнаружены инфекционные возбудители или вещества, свидетельствующие об аутоиммунной природе патологического процесса. Иногда получить точную информацию относительно природы воспаления удается лишь при выполнении такого инвазивного исследования как диагностическая артроскопия.

Методы лечения

• Антибиотики

Если воспалительный процесс в суставной полости носит инфекционный характер, основой лечения становится использование антибиотиков. Подбор препаратов должен производиться в соответствии с результатами исследования синовиальной жидкости и определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам. Пациенты с септическим артритом, как правило, проходят лечение в условиях стационара. Только адекватная тактика терапии позволяет предупредить распространение воспалительного процесса на другие отделы костно-суставной системы и мягкие ткани.

• Диета

Артрит, причиной которого стало наличие у пациента такого метаболического заболевания как подагра, требует проведения особого лечения. В данном случае терапия направлена не только на стихание патологического процесса, но и на нормализацию уровня мочевой кислоты в крови. Большую роль в стабилизации таких пациентов играет соблюдение специальной диеты с ограничением количества мясных продуктов, алкоголя и другой пищи, богатой пуринами. Как правило, после устранения метаболических нарушений состояние пациентов стабилизируется.

• Цитостатические препараты

Нередко причиной воспаления суставов является протекание в организме аутоиммунных процессов. При развитии острой ревматической лихорадки основой лечения становится антибактериальные препараты, обладающие высокой активностью в отношении β-гемолиттического стрептококка. В случае выявления у пациента ревматоидного артрита, системной красной волчанки не обойтись без использования глюкокортикоидов. Эти гормональные лекарственные средства способны эффективно подавлять воспалительные процессы и значительно облегчать состояние больных. В особо тяжелых случаях воспаления коленного сустава врач может назначить прием цитостатиков, призванных подавить аномальную активность иммунной системы организма пациента.

• Пункция

Эффективным методом лечения воспаления коленного сустава является выполнение пункции. При проведении такой манипуляции удается не только производить забор внутрисуставной жидкости для исследования, но и значительно снижать выраженность болевого синдрома. Во время выполнения пункции в полость сустава могут быть введены противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые при местном применении имеют значительно более выраженный эффект.

• Артроскопия

Широкие возможности в лечении воспаления коленного сустава имеет артроскопическая методика. Для проведения такой операции не требуется выполнение широкого разреза. Ведь все инструменты вводятся через большие проколы. При помощи специальной видеоаппаратуры хирург может осматривать полость коленного сустава изнутри, выявляя причины развития воспалительной реакции.

Атроскопический лаваж позволяет осуществлять не только диагностику нарушений, но и устранение поврежденных участков менисков, удаление костных остеофитов. Во время выполнения такой манипуляции хирург не только промывает суставную полость большим количеством физиологического раствора, но и вводит в нее эффективные лекарственные препараты.

Пациентам с существующим длительное время воспалительным процессом может быть показано проведение артроскопической синовэктомии. Во время такого оперативного вмешательства хирург осуществляет удаление синовиальной оболочки коленного сустава, которая на почве инфекционного, аутоиммунного или дистрофического процесса подвергается необратимым изменениям.

При проведении такого оперативного вмешательства удается не только устранить измененные ткани, воспалительную жидкость, но и уточнить диагноз. Как правило, такое лечение обеспечивает пациенту наступление стойкой ремиссии заболевания.
Помните, что своевременное лечение воспаления коленного сустава позволит вам предупредить развитие необратимых изменений в костно-суставной системе.