Врожденный порок сердца

Вопрос: 

Здравствуйте. Моему мальчику 6 месяцев. Беременность проходила без болезней, в анамнезе только хронический тонзиллит. Роды прошли без осложнений. Во время беременности делала 9 УЗИ — все норма. И тут на плановом осмотре педиатра в 5 месяцев услышали шум в сердце. До этого его не было, ребенок развивается по возрасту, в весе прибавляет по 800-1000 кг в месяц. В 3 месяца сделали прививки акдс и полиомиелит. В 5 месяцев пришли на прививки и услышали шум и сделали 3 прививки акдс, полиемилит и гепатит В. После сразу же шумы увеличились. Сделали УЗИ сердца, диагноз — ВПС. Вторичный дефект межпредсердной перегородки с большим лево-правым сбросом, d- 23 30мм. Верхний край дефекта отсутствует. Передний, нижний край слабо выражены. Нельзя полностью исключить частичный адлв (в системе ВПВ). Выраженное расширение полостей правого желудочка и правого предсердия. Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки. Расширение легочной артерии. Стеноз легочной артерии. Створки пульмонального клапана умеренно уплотнены. Трикуспидальная регургитация 2+.

Могли ли повлиять эти прививки на сердце? Объясните УЗИ? Опасно ли это? Однозначно нужно делать операции? Прогноз операций и что дальше? Нам сказали, что все очень очень серьезно, и нужно прям крайчайшие дни делать операции (2 сразу), но там очередь к кардиохирургу + пока назначат операцию. В общем можно ли с этим тянуть? Сколько у нас есть времени? Спасибо заранее.

Светлана
Ответ врача: 

Здравствуйте, Светлана. Дефект межпредсердной перегородки - врожденное состояние, он появился у Вашего ребенка еще во внутриутробном периоде. Прививки его не спровоцировали и не ухудшили его течение. Часто такие пороки впервые проявляются в более позднем возрасте и даже у взрослых. Лечение в Вашем случае заключается в правильной подготовке и операции - закрытию дефекта. Если ребенка не прооперировать, это может привести к тяжелым последствиям - легочной гипертензии, сердечной недостаточности и другим, в том числе и сократить продолжительность жизни. В вашем случае рекомендуют обратиться к кардиохирургу, потому что на ЭхоКГ видны признаки того, что сердце не справляется с повышенной нагрузкой (расширение правых отделов, трикуспидальная регургитация), что может быстро привести к развитию сердечной недостаточности. Прогноз у такой операции благоприятный, ребенок впоследствии не будет ничем отличаться от других детей. Вопрос о тактике лечения нужно решать после консультации кардиохирурга, постарайтесь с ней не затягивать. Все интересующие Вас вопросы лучше записать на бумаге и задать врачу при очной консультации.

Чубейко Вера Олеговна - врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук

Добавить комментарий

Последние консультации

У меня легкое жжение в правом боку. Что это такое и что делать?

Марина

Здравствуйте Вероника Олеговна, я хотела узнать как можно вылечить зуд и выделения творожной массы, какие лекарства применять для этого случая.

Александра

Буду вам очень благодарна за расшифровку анализа крови.
WBC - 3.98
Lym% - 50.3
Eoc - 7.2 %
RBC - 4.45
HGB - 131
HCT - 41.1
PLT - 272

Татьяна

Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на наш вопрос. Женщине 58 лет, у неё низкое давление при этом частота сердечных сокращений 20. Нужно ли при этом ставить кардио стимулятор.

Михаил

Как вылечить домашними средствами быстро.

Наташа