Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Как известно, щитовидная железа вырабатывает биологические вещества, участвующие в регуляции многочисленных процессов, протекающих в организме, в том числе, обмена веществ, деятельности сердца, репродуктивных органов и пищеварения. Обнаружить патологию и предупредить развитие серьезных заболеваний помогает контроль показателей гормонов щитовидной железы.
Щитовидная железа

Кому необходим анализ крови?

Знание уровня гормонов щитовидной железы обычно необходимо в следующих случаях:

  • выявление причины бесплодия, аритмии;
  • подозрение на гипо- или гипертиреоз, гормонально активный рак щитовидной железы;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • облысение, снижение либидо, импотенция у мужчин;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • системные заболевания — склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит.

Как проводится подготовка к анализу?

В идеале за месяц до планируемого обследования нужно прекратить принимать гормоны щитовидной железы или тиреостатические средства, которые угнетают их выработку. Однако это не всегда реально, поэтому за 3–4 недели до сдачи такого анализа необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Это же касается и приема йода, содержащегося в витаминно–минеральных комплексах или употребляемого в виде калия йодида, йодомарина и прочих лекарственный средств.

Также за несколько дней до сдачи анализа крайне важно полностью прекратить употреблять алкоголь и курить, а в день забора крови следует прийти натощак и не пить даже воды. В случае же непредвиденного обильного застолья накануне вечером следует перенести сдачу анализа на 1–2 дня.

Если кроме определения гормонального фона тиреоидных гормонов было назначено проведение рентгеноконтрастного исследования с использованием йодсодержащих веществ, то сначала нужно сдать данный анализ, а затем уже делать рентгенографию.

Как берется кровь для анализа?

Для исследования потребуется кровь, забор которой производят из вены в количестве нескольких миллилитров и затем помещают в специальный пластиковый контейнер или стеклянную пробирку.

Расшифровка анализа

В целом уровень нормальных значений зависит от реактивов и способа проведения исследования, поэтому может отличаться в различных лабораториях. Во избежание путаницы на каждом бланке с ответами должны быть указаны соответствующие нормы.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон вырабатывается гипофизом, отвечает за регуляцию деятельности щитовидной железы. Норма соответствует 0,4–4 мЕд/л. Увеличение ТТГ может свидетельствовать о недостаточности надпочечников, употреблении наркотиков, нервно–психическом возбуждении и низком уровне Т3, Т4. Снижение ТТГ характерно для тиреотоксикоза, гормонально активной опухоли ЩЖ, избытке Т3, Т4.

АТ– рТТГ

Это анализ, выявляющий антитела аутоиммунного характера к рецепторам ТТГ и определяющий их количество. Они обнаруживаются при токсическом зобе, аутоиммунных тиреоидитах и некоторых других заболеваниях. Нормальное значение — до 1 Ед/л.

Трийодтиронин (Т3) общий

Т3 отвечает за деятельность периферических желез. Нормальные колебания —1,3–2,7 нмоль/л. Возрастает при беременности, в зимнее время, при порфирии, гормональной контрацепции, приеме таких препаратов, как тамоксифен, амиодарон и т.п. Снижается в случае акромегалии, голодания, приема тестостерона, употреблении кофеина или анаболиков, патологии печени и почек.

Трийодтиронин свободный

Свободная форма Т3 отвечает за метаболическую активность и в норме составляет 2,6–5,7 пмоль/л. Он повышается при гипертиреозе, приеме амфетамина, метадона, гипертиреозе. Понижается в случае развития почечной недостаточности, гипертироксинемии, голодания, приема йодсодержащих препаратов, дексаметазона, фенитоина, кумарина, а также в летнее время.

Тироксин (Т4) общий

Является одним из главных гормонов, синтезирующихся в щитовидной железе. Нормальные колебания — 58–161 нмоль/л. Он повышается во время беременности, при ожирении, остром гепатите, остром тиреодите, гипертиреозе, токсическом зобе, териотоксикозе, порфирии, приеме тамоксифена, оральных контрацептивов, гормональных препаратов щитовидной железы. Снижение показателей наблюдается во время интенсивных физических нагрузок, голодания, а также при заболеваниях органов пищеварения, гипотиреозе, акромегалии, наследственной патологии и употреблении анаболиков, салицилатов, дифенила, тестостерона.

Тироксин (Т4) свободный

Является основным гормоном щитовидной железы, увеличивает теплопродукцию, снижает показатели холестерина, усиливает белковый обмен. У взрослого колеблется в интервале 9–22 пмоль/л. Увеличение значений встречается при токсическом зобе, гормонально активных опухолях щитовидной железы, тиреотоксикозах, хориокарциноме, тириоидитах, приеме амиодарона, L–тироксина, аспирина, фуросемида, тамоксифена и некоторых других препаратов. Тироксин снижается в случае мощных физических нагрузок, при беременности, голодании, гипотиреозе, опухолях щитовидной железы, аутоиммунных тиреоидитах, белковой или йодной недостаточности, употреблении некоторых противосудорожных средств, стероидных препаратов, оральных контрацептивов, клофибрата, метадона, октреотида.

Тиреоглобулин (ТГ)

ТГ является индикатором рака или других новообразований щитовидной железы. Нормальный интервал — 1,7–56 нг/мл. Широко используется с целью контроля лечения онкозаболеваний радиоактивным йодом или после тиреоидэктомии. Повышается при подостром тиреоидите, начальных стадиях некоторых форм рака щитовидной железы, тиреотоксикозе, а снижается в случае развития состояний, сопровождающихся гипотиреозом.

Прочие исследования

В зависимости от характера заболевания пациенту могут быть назначены анализы, определяющие уровни антител к:

  • тиреоидной пероксидазе (верификация аутоиммунных тиреопатий);
  • микросомальной фракции (выявляет интенсивность разрушения клеток щитовидной железы при тиреоидитах).

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.