Что означает МСНС в анализе крови?

Аббревиатуру МСНС можно увидеть в результате любого клинического анализа крови, произведенного на автоматическом гематологическом анализаторе. Поэтому стоит разобраться, что это такое и почему важно определять данный показатель?

МСНС расшифровывается как средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Этот параметр определяют путем расчета по специальной формуле, в которой учитывается содержание гемоглобина в цельной крови и гематокрит. Отличительной особенностью показателя МСНМ является то, что его величина не показывает абсолютное количество гемоглобина в красных кровяных тельцах и не зависит от объема конкретного эритроцита, а отображает концентрацию гемоглобина во всей эритроцитарной массе, то есть характеризует насыщенность ее этим важным для организма соединением.

Нормальные значения

Измеряется данный показатель в г/л. Нормальное его значение для взрослых составляет 320-360 г/л, ну а норма МСНС для маленьких детей находится в более широких пределах – 280-380 г/л. Помимо этого, измерение может проводиться в г/дл, в таких случаях нормальные значения показателя будут другими – 32-36, 28-38 соответственно.

Также стоит отметить, что эти цифры могут отличаться в разных лабораториях, поэтому, оценивая результат, необходимо учитывать референтные значения медицинского учреждения, в котором проводился общий анализ крови.

В каких случаях необходимо определение МСНС?

Вычисление данного эритроцитарного индекса необходимо для оценки процессов образования гемоглобина в организме и определения истинной гипохромии эритроцитов. То есть, показаниями к обязательному определению МСНС являются подозрения на заболевания, сопровождающиеся различными нарушениями синтеза гемоглобина, а также необходимость в дифференциальной диагностике анемий.

Расшифровка анализов

Повышение показателя МСНС чаще всего свидетельствует не о каком-то заболевании, а о неправильном проведении исследования, поскольку значительное увеличение концентрации гемоглобина в эритроцитах приводит к изменению его физических свойств и полному разрушению кровяных клеток.

Единственная патология, при которой встречается увеличение данного параметра – это врожденный сфероцитоз (для подтверждения этого диагноза обязательно определяются морфологические особенности эритроцитов и проводятся тесты на их резистентность). Во всех остальных случаях причины повышения МСНС в анализе крови имеют чисто технический характер:

1. Частичный гемолиз эритроцитов в исследуемом материале из-за несоблюдения необходимых условий его забора и хранения.
2. Неправильное определение гемоглобина, гематокрита.

В связи с этим показатель МСНС часто используют как индикатор ошибки гемоанализатора или неправильной подготовки проб крови для исследования.

Снижение же МСНС в анализе крови означает, что эритроциты не насыщенны гемоглобином. Такое встречается при различных патологических состояниях, сопровождающихся нарушением образования этого вещества. К ним относят:

• Железодефицитную анемию – распространенное заболевание, которое в народе называют малокровием. Развивается оно из-за нехватки железа в получаемом питании или из-за недостаточного усвоения этого химического элемента в пищеварительном тракте. Также к малокровию приводят кровотечения и тяжелые хронические заболевания.
• Талассемию – наследственную патологию, при которой происходят мутации в генах, отвечающих за синтез полипептидных цепей гемоглобина.
• Гемоглобинопатии – различные патологические состояния, характеризующиеся заменой определенных аминокислот в гемоглобиновых цепях.

Помимо этого, низкий показатель МСНС встречается при некоторых макроцитарных формах анемий, при которых размеры красных клеток крови увеличиваются непропорционально с насыщением их гемоглобином.

Таким образом, изменение величины МСНС может быть признаком различных заболеваний, для подтверждения которых необходимо оценивать результат клинического исследования крови в целом и проводить дополнительные обследования.