Когда следует прибегать к ринопластике?

Что такое ринопластика?

Пластика носа или ринопластика это изменение размера или формы носа, а также восполнение дефектов тканей, участвующих в его образовании при помощи хирургической операции. Данный вид хирургического вмешательства применяется для достижения эстетического эффекта – улучшения внешнего вида пациента, либо по медицинским показаниям – устранение причины, вызвавшей затруднение носового дыхания.

Наружный нос: строение и функции

Покрытое кожей, костно-хрящевое образование, располагающееся в центральной части лица называется наружным носом. В нем выделяют корень, спинку, верхушку и крылья. Полость наружного носа разделена перегородкой на две части и открывается двумя отверстиями – ноздрями.

Помимо того что наружный нос выполняет ряд важнейших функций (звукообразование, обоняние, очищение, нагревание и увлажнение вдыхаемого воздуха) он еще, благодаря разнообразию форм и размеров, формирует черты лица, придавая человеку индивидуальность и неповторимость. Самой частой причиной недовольства своей внешностью является форма либо размер носа. Многие люди из-за этого сильно комплектуют и готовы прибегнуть к радикальным мерам, таким как пластическая операция на носу.

Виды ринопластики

В зависимости от показаний ринопластика бывает функциональной и косметической. Функциональная ринопластика выполняется по медицинским показаниям, ее целью является восстановление дыхательной функции. С этой целью выполняются следующие операции:

• пластика носовой перегородки (септопластика). Считается, что у 80% людей имеется искривление носовой перегородки, выраженное в разной степени. Незначительное искривление обычно не доставляет неприятностей, визуально оно не определяется, нарушение дыхательной функции не происходит. Выраженное искривление носовой перегородки может стать помехой свободному прохождению воздуха по носовым ходам, что будет способствовать развитию хронических синуситов, провоцировать сухость слизистой оболочки, приводить к изменению формы носа.
• удаление носовых раковин (конхотомия). Операция выполняется для восстановления проходимости носовых ходов, нарушенной вследствие гипертрофии слизистой оболочки.

Косметическая (эстетическая) ринопластика выполняется с целью:

• восполнения дефектов тканей носа (врожденных, посттравматических);
• изменения размера носа (уменьшение, увеличение);
• изменения формы носа (пластика кончика носа, спинки, ноздрей, колумеллы, крыльев).

Пластика носа выполняется с помощью следующих методик:

• открытая ринопластика. Операция осуществляется наружным доступом к костным и хрящевым структурам носа. После разреза складки, разделяющей ноздри производится отслаивание кожи и освобождение от нее твердых тканей. Методика является чрезвычайно травмирующей и, в настоящее время, показана только при сильных деформациях;
• закрытая ринопластика. Более щадящая методика без разрезов кожи. Доступ осуществляется через носовой ход. В последнее время, если устранение дефекта возможно с помощью закрытой ринопластики, то предпочтение отдается именно этому способу;
• безоперационная ринопластика. Применяется при замещении незначительных дефектов, как правило кончика носа. Суть методики заключается в подкожном введении специальных веществ (филлеров) или собственной жировой ткани пациента. При этом достигается временный эффект, максимум до четырех лет. В дальнейшем проводятся повторные инъекции.

Послеоперационный период

Сроки восстановления зависят от способа и объема оперативного вмешательства. Реабилитация после ринопластики, сделанной открытым способом, может длиться более полугода. В первые несколько дней (до двух недель) после операции пациенту пройдется испытать особенные неудобства, такие как:

• боль, связанная с обширной травмой мягких тканей;
• невозможность дышать через нос. Первые дни после операции в полости носа будут находиться тампоны, после извлечения, которых сохраняется выраженный отек слизистой оболочки;
• наличие фиксирующей повязки или гипсовой лангеты на протяжении 1-2 недель;
• гематомы и сильный отек мягких тканей лица в области глаз. Синяки обычно проходит через 7-10 дней. Отеки сохраняются значительно дольше, делая невозможным ношение очков;
• соблюдение режима. Исключение любых физических нагрузок, сон в положении полусидя;
• временное обезображивание лица. Для некоторых пациентов это может стать серьезной психологической травмой.

Реабилитационный период пройдет на много легче при правильном настрое. Нужно быть готовым к тому, что полностью отеки лица исчезнут через несколько месяцев. Лишь, только после этого можно окончательно оценить качество пластики.

Показания и противопоказания

Показания к ринопластике:

I. Неудовлетворенность внешним видом:

• аномалии развития наружного носа;
• последствия травм, вызвавших деформацию;
• размеры. Как правило, слишком большой, значительно реже – слишком маленький нос;
• форма. Курносый, сплюснутый, нос картошкой, острый кончик, большие ноздри и крылья, горбинка;
• незначительные дефекты мягких тканей, визуально воспринимающихся как асимметричный нос.

II. Нарушение качества жизни, к которому приводит затруднение носового дыхания, что проявляется частыми воспалительными процессами в придаточных пазухах, снижением обоняния, нарушением сна из-за храпа. В таких случаях целесообразность оперативного вмешательства определяет ЛОР-врач.

Противопоказания к ринопластике:

• возраст младше 18 лет;
• острые воспалительные процессы (либо обострение хронических) придаточных пазух носа;
• острые вирусные инфекции дыхательных путей;
• болезни кожи в области операции;
• сердечнососудистая патология;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• тяжелые поражения печени и почек;
• психические расстройства;
• непереносимость анестезии.

Сколько стоит ринопластика?

Пластическая хирургия удовольствие весьма не дешевое. Стоимость ринопластики будет зависеть от методики и объема операции, вида обезболивания, уровня клиники, квалификации хирурга. Иногда, стоимость одинаковых операций, выполненных в разных клиниках, может отличаться в несколько раз. Дешевле всего обойдется пластика, выполненная безоперационным способом, эффект от которой будет временный — через 2-4 года придется опять тратиться на очередную процедуру. Самыми дорогими являются коррекции больших дефектов, и сочетания нескольких видов пластики. Цены на пластику носа начинаются от 6 000 рублей. Полная коррекция в некоторых клиниках может обойтись в 400 000 рублей.

После удачно выполненной ринопластики, при достижении желаемого результата жизнь пациента сильно меняется. Получив новый красивый нос, человек избавляется от мучавших его комплексов, получает уверенность в собственных силах. Многие говорят о том, что после операции начали новую жизнь. Однако, следует помнить что после ринопластики, возможны осложнения, поэтому лучше выбирать клинику, врачи которой имеют хорошие отзывы.