Причины повышения фибриногена в крови при беременности

Как определяется фибриноген?

Чтобы определить уровень фибриногена, нужно сдать кровь из вены. Для этого необходимо прийти в лабораторию утром натощак. Почему рекомендуют проводить анализ до проема пищи? С момента попадания любой еды в организм печень начинает активно работать, выделяя ферменты на ее переработку. Фибриноген тоже выделяется этой пищеварительной железой, если сдать анализ сразу после еды — он будет недостоверным.

Нормальное количество этого белка у здорового человека вырабатывается и определяется в количестве 2-4 г/л. При каких состояниях может наблюдаться высокий фибриноген:

• при беременности его концентрация постепенно увеличивается;
• некоторые острые заболевания сопровождаются его повышением;
• незначительные физиологические изменения наблюдаются у девушек во время менструации;
• во время развития лучевой болезни концентрация белка растет;
• появление многих онкологических процессов в организме человека приводит к нарастанию фибриногена;
• при гипотиреозе;
• если женщина принимает некоторые гормональные вещества.

Как изменяется белок при беременности?

Беременность — одно из немногих физиологических состояний, при которых не следует пугаться повышенного фибриногена. Считается, что его уровень постепенно нарастает и в третьем триместре достигает своего максимума. В норме его количество повышается не более чем в 1.5 раза от максимальной границы, что соответствует 6 г/л. Почему так происходит?

• такие изменения крови запланированы, чтобы не было массивных кровотечений во время самой беременности;
• сами роды всегда сопровождаются потерей крови, чтобы ее минимизировать, природой была предусмотрена необходимость увеличения уровня белка.

Повышение количества белка начинается постепенно, в первые месяцы изменений нет, концентрация соответствует нормальному уровню здорового человека и в норме не превышает 4 г/л. Только позже, во втором триместре, фибриноген может достигать пяти грамм в литре или немного выше.

В каких случаях фибриноген увеличивается?

Повышение белка у человека может свидетельствовать о склонности к тромбообразованию. А как расценивать данные анализов у беременных женщин, если увеличение этого показателя составляет больше физиологической нормы — 6 г/л? О каких патологических процессах в организме может идти речь:

• любая воспалительная реакция: острая вирусная инфекция, лихорадочное состояние;
• если в организме будущей мамы идут некротические процессы (отмирание тканей), что является неблагоприятным признаком при нормально протекающей беременности;
• травмы и ожоги тканей тоже приведут к повышению уровня фибриногена даже в первом триместре;
• после обширных хирургических вмешательств количество этого белка крови тоже нарастает (если беременная женщина была прооперирована по поводу аппендицита, желчекаменной болезни и других острых патологических состояний). Когда произойдет полное заживление ран и при отсутствии послеоперационных осложнений белок постепенно приходит к физиологической норме;
• диффузные болезни соединительной ткани, к которым относятся системная красная волчанка, дерматомиозит и склеродермия, характеризуются увеличением уровня фибриногена выше привычных норм;
• если во время вынашивания ребенка женщина перенесла острый инфаркт миокарда — белок повышается;
• многие болезни почек, такие как нефрит и гемолитико-уремический синдром, которые могут развиться у женщин в положении, приводят к повышению факторов свертывания крови;
• фибриноген при беременности увеличивается, если у матери или ребенка развивается новообразование (опухоль тканей).

Многие из вышеописанных заболеваний и процессов могли развиться задолго до наступления беременности у женщины, поэтому увеличение количества фибриногена в первых триместрах не должно настораживать врача.

Другие причины

Как поступить, если беременность протекает нормально, все указанные выше ситуации исключены, а белок повышен и продолжает нарастать? Надо полностью обследовать женщину совместно с гематологом, провести более глубокое исследование всех систем и органов. Ведь повышение фибриногена при беременности — это склонность к сильному тромбообразованию. Такие ситуации опасны для мамы и будущего ребенка. Что может случиться:

• по этой причине происходят самопроизвольные выкидыши и неразвивающаяся беременность на ранних стадиях;
• преждевременные роды;
• отслойка плаценты;
• это прямая предрасположенность к тромбозу сосудов пуповины;
• опасность для матери — это тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.

Как избежать неприятных осложнений со здоровьем малыша и будущей мамы? Нужно планировать беременность, полностью обследоваться до ее наступления, знать физиологические показатели фибриногена и какая должна быть норма при беременности, чтобы во время среагировать.