УЗДГ сосудов нижних конечностей

Сокращение УЗДГ обозначает «ультразвуковая доплерография». Это относительно недорогостоящая и информативная методика, позволяющая не только визулизировать сосуды нижних конечностей, но и оценить скорость кровотока в них и еще многие другие параметры.

Метод основан на эффекте Доплера: аппарат УЗИ излучает волны определенной частоты, эти волны проходят через ткани (мышцы, связки, сухожилия), доходят до сосудов, отражаются от движущихся в сосудах клеток крови, и уже с другой частотой возвращаются назад, к датчику. Электронные составляющие аппарата для исследований сравнивают частоты излучаемой и полученной на выходе волны, преобразуют их в картинку, которую и видит врач-сонолог на экране специального монитора.

Что можно оценить с помощью УЗДГ сосудов нижних конечностей?

1. Скорость кровотока по артериям и венам;
2. Наличие и степень варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей;
3. Состояние клапанов вен нижних конечностей;
4. Наличие аневризм (расширений) артерий нижних конечностей;
5. Наличие тромба, его размер, структура. Можно также рассчитать, насколько он подвижен (насколько велика вероятность того, что он может оторваться);
6. Оценить приток и отток крови к органам и тканям;
7. Наличие атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей, степень стеноза (перекрытия сосуда) этими бляшками;
8. Состояние перфорантных вен (вены, которые представляют собой сообщение между глубокими и поверхностными венами голени: иногда варикозная болезнь возникает вследствие патологии этих вен).

При проведении УЗДГ сосудов нижних конечностей исследуются такие сосуды:

• нижняя полая вена,
• подвздошные сосуды (вены и артерии),
• бедренные сосуды,
• артерии и глубокие вены голени и стопы,
• поверхностные и перфорантные вены.

Все эти исследования нужны, чтобы правильно поставить диагноз. В некоторых случаях после проведения УЗДГ могут понадобиться другие уточняющие исследования (ангиография, МРТ с контрастированием). УЗДГ является достаточно информативным и безопасным методом (в нем не используется ионизирующее излучение).

Также существует УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов) – с его помощью исследуется и анатомия сосудов, и изучается полный набор характеристик кровотока, и триплексное УЗ-исследование – оценка кровотока, анатомии и степени проходимости сосудов. Но в случае первичной постановки диагнозов сосудистой патологии достаточно пройти УЗДГ.

Преимущества УЗДГ сосудов нижних конечностей:

• Безопасность (его можно проходить детям и беременным женщинам);
• Информативность;
• Скорость оценки данных: результат врач может вам сразу, а после исследования сразу выдается заключение;
• Безболезненность;
• Отсутствие возрастных ограничений;
• Неинвазивность метода — нет необходимости в уколах, проколах кожи и других манипуляциях;
• Относительная дешевизна исследования.

Когда стоит сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Данное исследованием может назначаться врачом после жалоб пациента:

а) Со стороны артерий:

• похолодание нижних конечностей;
• повышенная утомляемость ног;
• частое ощущение «ползающих мурашек»;
• судороги мышц голени или бедра;
• хромота при отсутствии воспалительных изменений в суставах;
• боли в ногах;
• снижение чувствительности кожи ног;
• бледность кожных покровов на ногах;
• долго не заживающие раны или язвы.

b) Со стороны вен:

• визуально видимые варикозно расширенные вены;
• отеки нижних конечностей, которые увеличиваются к вечеру;
• изменение цвета кожи на красно-фиолетовый, коричневатый или буроватый;
• трофические язвы;
• фиолетовые «звездочки» на ногах.

Как проводится УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Как и обычное УЗИ данная диагностика проводится амбулаторно. Вы приходите в кабинет, освобождаете ноги от одежды, ложитесь на кушетку. Врач-сонолог наносит на ноги специальный бесцветный гель, нужный для снижения трения датчика и более плотного его прилегания к коже. Затем производится исследование, когда врач устанавливает датчик в места проекции обследуемых сосудов. Визуализация этих сосудов происходит на мониторе аппарата.

Если аппарат оборудован цветным картированием, картинка на экране будет цветной: синие сосуды – это те, кровоток в которых направлен от датчика (это не обязательно вены), красные – кровь в которых течет по направлению к датчику. Также можно услышать специфический шум – многократно усиленный аппаратом звук, который получается при движении по сосудам крови.

Исследование длится не более 45 минут. Подготовки к нему не требуется (в отличие от УЗИ внутренних органов). После УЗДГ вы можете спокойно возвращаться к привычному образу жизни. Нужно помнить, что заключение УЗДГ сосудов ног не является диагнозом – трактовку и подбор лечения осуществляет сосудистый хирург или флеболог.