Потница у взрослых: фото, симптомы и лечение

Почему появляется потница

Понятием потница дерматологи объединяют сразу несколько типов пузырьковой сыпи на коже. Общим для них выступает механизм развития. Высыпания образуются из-за нарушений в работе протоков потовых желез.

Эти железы покрывают всю поверхность тела. В некоторых зонах они расположены густо и активно работают, а в некоторых – практически бездействуют. Отсюда зональность выделения пота. Различные участки тела потеют с разной интенсивностью.

На шее, голове, ногах, спине и в подмышках, потовые железы особенно активны.

Работу потовых желез регулирует вегетативная нервная система. Она представляет бессознательную (автоматическую) часть нервной регуляции. Вегетативная система не зависит от воли человека, ее задача – поддерживать стабильность во всем организме. Если условия в окружающей среде изменяются, вегетативная иннервация налаживает работу защитных систем, чтобы адаптировать организм к переменам.

Потовыделение – самый простой пример работы ВНС. Если человек пребывает в жарких условиях, организм может перегреться. Чтобы защитить внутренние органы от высоких температур, ВНС должна охладить тело. Для этого она активизирует работу потовых желез. Они продуцируют пот, который по протокам попадает на поверхность кожи. Испарение влаги способствует умеренному снижению температуры тела. Аналогичный механизм срабатывает, если перегрев развивается из-за изменений внутри организма. Например, при активной работе мышц (во время физических нагрузок). Именно поэтому физическая активность сопровождается обильным потением.

В норме пот выходит и испаряется. Этот процесс абсолютно физиологичен и не должен вызывать заболевания кожи.

Потница появляется, если нарушается отток пота из желез. Такие проблемы сопровождают закупорку потовых протоков. Их просвет сужается или полностью закрывается при нарушениях правил личной гигиены, пребывании во влажных условиях, нарушениях в процессе обновления кожи. Забиваются протоки не грязью, а кератиновыми чешуйками, которые «разбухают» во влажной среде, увеличиваясь в размерах.

Нарушение оттока пота может сопровождаться формированием кист потовых желез. В таком случае их содержимое пытается выйти «в обход» протока. При глубокой закупорке в коже развивается воспаление.

Болезнь или нет

Некоторые люди склонны воспринимать потницу легкомысленно. В большинстве случаев заболевание действительно исчезает самостоятельно сразу после того, как выделение пота становится менее активным, а кожа восстанавливается. У детей первого года жизни потница действительно считается неопасной болезнью. Их склонность к заболеванию педиатры объясняют естественным несовершенством в строении потовых желез и в процессах терморегуляции. ВНС ребенка более чувствительна, поэтому малыш потеет активнее взрослого человека. Однако устья желез короткие и узкие, а потому чаще засоряются. Потница всегда указывает на чрезмерное потение и потенциальный перегрев организма. Родители должны задуматься, не слишком ли тепло они одевают малыша и комфортен ли микроклимат в детской.

Потница может привести к осложнениям - гнойным поражениям кожи.

У взрослого человека потницу следует рассматривать как отдельное заболевание, спровоцированное неблагоприятными окружающими условиями или внутренними проблемами. С ним следует обращаться к врачу. Взрослый должен лечить потницу, так как осложнения могут быть крайне неприятными – от гнойничковой сыпи или сухости кожи, до экземы.

Провокаторы потницы у взрослых

К неблагоприятным условиям, способным вызвать потницу, следует относить климатические условия проживания и трудовой занятости взрослого. К заболеванию склонны жители тропических стран (особенно, переехавшие туда из более прохладных регионов), работники горячих цехов. Болезнь вызывает и повышенная влажность. В этом случае протоки желез засоряются еще до обильного выделения пота.

Нарушить процесс потения могут индивидуальные особенности человека. У некоторых людей потовых желез больше, они плотнее расположены на коже или работают активнее. Отсюда физиологическая потливость. Ее также могут вызывать дисфункции ВНС.

Потница сопровождает затрудненное испарение пота. Так, синтетическое белье или одежда хуже пропускают воздух, провоцируют выделение пота, а испаряться ему некуда. Влага скапливается на дерме и вызывает потницу. Высыпания чаще образуются в складках кожи (паховых, подмышечных, под грудью, на шее, за ушами, на сгибательных поверхностях конечностей). В этих местах также нарушена вентиляция. Склонность к потнице есть у людей с избыточным весом.

В холодное время года человек должен принимать душ 1 раз в сутки, в жаркое – 2 раза. Нарушение этого правила ведет к закупорке желез и появлению потницы. Аналогично срабатывает пренебрежение заменой нательного и постельного белья. Склонность к потнице можно объяснить и банальнее – человек слишком тепло одевается, укрывается, чрезмерно усердствует в вопросе прогревания жилья.

Гораздо реже потница развивается из-за гормональных нарушений, эндокринных заболеваний, на фоне других кожных болезней.

Как распознать потницу

Специалисты дерматологии выделяют различные типы потницы. Они ориентируются на внешний вид сыпи. По морфологическим (наружным) признакам высыпаний, можно предположить о причинах их появления.

Кристаллическая сыпь

К такому виду потницы склонны маленькие дети и взрослые, которые часто и обильно потеют. Высыпания представлены пузырьковой сыпью. Размер пузырьков редко превышают 2 мм. Они густо располагаются на коже, редко сливаются. Характеристика кристаллической присвоена потнице из-за цвета пузырей. Они белесые или перламутровые. Такая сыпь часто появляется у детей на лбу и щеках, а у взрослых – на шее, голове, боковых поверхностях туловища, ягодицах.

Пузыри могут присутствовать на теле от нескольких часов до 2-х дней. Затем они естественным образом повреждаются и спадаются. По мере восстановления на местах пузырей появляется шелушение.

Красная или узелковая потница

Данный вид болезни обусловлен цветом высыпаний. Кожа вокруг пузырьков воспаляется, формируя крупный (в несколько раз больше самого пузыря) ореол. Сами высыпания представлены волдырями или плотными точками (узелками). Иногда красная потница появляется после другой болезни, которая сопровождалась высокой температурой. Узелки плотно расположены в зоне высыпания. Иногда они образуют слитую красную поверхность, трансформируются в мелкие красные эрозии. Из сопровождающих симптомов – сильный кожный зуд и сухость кожи в зоне высыпания

Такой вид потницы у взрослых чаще появляется в ответ на длительное ношение синтетической одежды или при нарушениях гигиены в условиях обильного потения.

Папулезный тип

Папулезная потница имеет второе название – тропическая. Такой тип болезни чаще встречается у людей, которые переехали в тропики, однако не смогли адаптироваться к местному климату.

Потница выглядит как россыпь рельефных волдырей на теле больного. Размеры каждого из них редко превышают 3 мм в диаметре. Подобная сыпь чаще возникает на лице, шее. Груди, в паху и между ягодицами. В случае нарушений в работе ВНС, высыпания покрывают все тело.

Каждый элемент имеет бежевый окрас, покрыт тонкой корочкой. По мере восстановления кожи мутное содержимое выходит наружу, а сами пузыри присыхают и покрываются корочками.

Нужно ли идти к врачу

С потницей нужно обратиться к дерматологу, если сыпь образуется на теле слишком часто, вне какого-либо воздействия из вне или долго не проходит.

Формирование и разрешение пузырьков сопровождается появлением микроповреждений на коже больного. В эти микроскопические ранки может проникнуть инфекция. В таком случае возможно появление гноя и замена потницы пиодермией – мелкой гнойничковой сыпью.

При слишком частом активном выделении секрета, потовые железы изнашиваются. Они вырабатывают меньше пота, а со временем и вовсе теряют активность. Без пота кожа становится сухой и тонкой, теряет барьерные функции. Со временем потница может перейти в экзему.

Что будет в кабинете дерматолога

Диагностика потницы зачастую происходит уже на первом осмотре. Опытный дерматолог поставит диагноз даже по внешним признакам. Дополнительные обследования и анализы могут потребоваться при атипичных высыпаниях. Специалист назначит исследование крови и соскоба с кожи, чтобы исключить инфекционную природу болезни.

Способы лечения

Лечение потницы проходит в домашних условиях. Основная часть терапии – оптимизация микроклимата жилья, ограничение тепловых нагрузок, соблюдение гигиены. Уже этого достаточно, чтобы сыпь исчезла самостоятельно. Чтобы ускорить этот процесс врач может назначить медикаментозное лечение.

Образ жизни

Чтобы исключить чрезмерное потение человек должен пересмотреть условия жизни. Оптимальная температура для сна и бодрствования находится в пределах 18-20ºС, влажность – в пределах 65%. Эти параметры можно корректировать с помощью вентилятора, кондиционера, осушителя воздуха.

Если больной потеет во время работы или не может изменить окружающую среду, нужно адаптироваться под такие условия – чаще принимать душ, использовать мочалку для мытья тела, носить просторную одежду из натуральных тканей. Другие рекомендации:

• высыпания в складках может вызывать тесное нижнее белье;
• потница на голове развивается из-за ношения тесных головных уборов;
• сыпь на лице и теле может вызвать некачественная (или слишком жирная) косметика;
• потницу в подмышках могут вызывать антиперсперанты, которые только маскируют запах пота;
• сыпь на локтях и под коленками может указывать на эндокринные болезни;
• потницей на попе часто сопровождается неправильное применение гигиенических прокладок (слишком редкая замена);
• потницу на ногах провоцирует некачественная обувь из материалов не способных «дышать».

Нейтрализовать перечисленные факторы можно еще до консультации врача. Если проблема остается, значит нужен профессиональный подход компетентного дерматолога.

Медикаментозная терапия

Высыпания потницы можно протирать спиртовыми растворами (борной или салициловой кислоты, разбавленным спиртом). Они обладают подсушивающими и антисептическими свойствами, а потому снижают риск инфицирования кожи микробами.

Для восстановления работы потовых желез потребуются травяные ванночки. Для этой цели используют дубовую кору (особенно эффективна при потнице на ногах), цветки ромашки и череду. Снизить потливость и предотвратить нагноение может ванна с марганцовкой (разводят до едва уловимого розового оттенка), пациенту назначают мази с противовоспалительным эффектом (Бетаметазон, Гидрокортизон). Эти же средства хорошо снимают зуд. При возможности, для обработок лучше приобретать кремы. Их текстура не такая жирная и не создает дополнительных пробок в порах.

Среди мазей от потницы хорошо подходят цинковая и салицилово-цинковая. Если человек регулярно страдает от сыпи, можно применять средства с пропионатом цинка в ежедневном уходе за телом (гели для душа, лосьоны). Цинк регулирует работу сальных и потовых желез, ускоряет восстановление кожи. Для устранения шелушений, которые остаются после потницы, можно смазывать кожу заживляющими кремами (Пантестин, Бепантен).

Потницу можно предотвратить. Для этого достаточно следить за гигиеной, вовремя менять нательное и постельное белье. Людям, склонным к потливости, следует пользоваться присыпками или тальком для тела. Эти средства поддерживают кожу сухой, предотвращают размножение бактерий. В аптеке можно приобрести тальк с добавлением цинка или масла чайного дерева. Для лечения потницы на попе в народе часто пользуются детским кремом. Это уместно только с целью устранения шелушений. Жирный крем может создавать пленку на коже и провоцировать высыпания потницы в складках.