Симптомы и лечение эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит – это заболевание, про котором происходит разрушение (эрозия) слизистой оболочки желудка. На начальной стадии болезни эрозивные поражения могут быть незначительными и локализоваться в основном на внешней оболочке желудка. По мере прогрессирования заболевания эрозия распространяется на большую площадь, что вызывает появление ярко выраженных симптомов гастрита.

Виды эрозивного гастрита

Гастрит можно классифицировать на несколько видов. Определяющим признаком в данном случае является локализация эрозии и стадия развития болезни.

• Острый гастрит – болезнь развивается стремительно, для нее характерны неглубокие, поверхностные поражения на всей поверхности слизистой желудка. Острый эрозивный гастрит желудка – это самая тяжелая форма болезни, однако у пациентов она встречается редко. Болезнь может быть обнаружена после случайного или преднамеренного употребления ядов, химикатов, концентрированных кислот.
• Геморрагический или хронический эрозивный гастрит встречается у пациентов чаще всего. Болезнь характеризуется наличием больших эрозий (от 3 до 7 мм) на слизистой желудка, воспалением внутренних покровов пищеварительного органа. Чаще всего причиной хронического эрозивного гастрита становится неправильный образ жизни (нерациональное питание, злоупотребление алкоголем), длительный прием нестероидных противоспалительных средств, а также хиругическите вмешательства на желудке.
• Также весьма часто встречается эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
• Еще одна разновидность заболевания – эрозивный рефлюкс гастрит. Болезнь развивается из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На слизистой оболочке желудка может наблюдаться отек, постепенно возникают язвы, которые стремительно увеличиваются в размерах. На последней стадии гастрита разрушенные ткани желудка могут отслаиваться и выходить вместе с рвотой.

Симптомы эрозивного гастрита

Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

• изжога;
• чувство тяжести в желудке после еды;
• тошнота;
• рвота, иногда с кровью;
• нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;
• тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить. Иначе происходит, если заболевание находится в хронической стадии. Хронический или эрозивно-геморрагический гастрит длительное время протекает бессимптомно, пациент начинает бить тревогу, только когда появляется кровь в стуле или рвота с кровью. Однако перед этим о хроническом гастрите могут свидетельствовать и такие симптомы:

• тяжесть в желудке, дискомфорт;
• метеоризм;
• тошнота;
• потеря аппетита.

Диагностика заболевания

Если пациент обнаружил у себя признаки эрозивного гастрита, то следует приготовиться к процедуре эндоскопии. В желудок вводится эндоскоп – трубка с камерой, при помощи которой врач осматривает поверхность слизистой, выявляя эрозивные язвы. Во время эндоскопии врач может произвести биопсию, то есть забор кусочка ткани. Это позволит выявить наличие бактерий Хеликобактер пилори, которые могут быть причиной антрального гастрита.

Также пациент сдает:

1. общий анализ крови – анемия часто свидетельствует о кровотечениях в период обострения гастрита;
2. анализ кала на скрытую кровь;
3. может потребоваться рентгенологическое исследование.

Как лечить эрозивный гастрит?

Медикаментозные методы лечения

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Диета заболевания

Диета – это залог успешного лечения хронического эрозивного гастрита. Пациенту следует полностью исключить из рациона жареные, маринованные и консервированные продукты, пряности, соленья и копчености. Также следует отказаться от сладостей, дрожжевой выпечки, шоколада, кофе, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, натуральных свежевыжатых соков, лимонов и других цитрусовых.

Рацион должен состоять из легких супов – овощных с добавлением мяса, каш – геркулесовой, гречневой, перловой, картофельного пюре без масла, овощного рагу и других диетических продуктов. В неограниченном количестве можно употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир, сметану, однако они не должны быть слишком кислыми. Молоко лучше исключить, оно вызывает повышенное газообразование.

Источником белка на диете станет отварная нежирная рыба и яйца. Из яиц можно делать паровой омлет, или даже употреблять их сырыми в начале обеда. Яйцо мягко обволакивает слизистую желудка и защищает ее от воздействия продуктов.

Особое внимание нужно уделить режиму питания. Лучше всего есть 5 раз в день, причем порции должны быть небольшими. Пищу нужно тщательно пережевывать, чтобы грубые кусочки не травмировали стенки желудка.

Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек – еще одна составляющая успешного лечения эрозивного гастрита. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь – ведь он разъедает слизистую желудка, особенно вредны спиртные напитки на голодный желудок. Курение также нежелательно – никотин провоцирует сужение сосудов, поэтому желудок недостаточно снабжается кровью.

Народная медицина

Это редкий случай в медицине, когда рецепты народной медицины может рекомендовать к применению лечащий врач. При хроническом эрозивном гастрите нередко возникает ухудшение аппетита, и народные средства могут устранить это. Для улучшения аппетита нужно употреблять горькие неспиртовые настойки, например, отвар аира, настой коры дуба и другие.