Симптомы и лечение грибка ногтей на ногах
Причины заражения
Грибы обширно распространены в окружающей среде, но поражение ногтей и коже человека развивается только при благоприятных условиях. С возрастом кислая среда pH кожи может изменяться на щелочную, которая является благоприятной для роста грибков. Заражение обычно происходит контактным путем, при невыполнении норм личной гигиены, источником инфекции может быть больной человек или предметы общего пользования. Инфицирование может возникнуть в местах общественного использования: бассейнах, банях, спортивных залах. А также в быту при общем использование тапочек, носков, маникюрных принадлежностей, полотенец и мочалок.
Предрасполагающими факторами к инфицированию онихомикозами является:
- снижение иммунитета;
- нарушение кровообращения в ногах, в том числе при ношении тесной обуви;
- повышенная потливость;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- механические травмы ногтей;
- деформации и анатомические особенности стоп.
Признаки грибка ногтей на ногах
Грибок ногтей очень устойчивая инфекция, начальная стадия заболевания выражается:
- изменением цвета ногтевой пластины, потерей блеска;
- повышенной ломкостью;
- зудом и раздражением кожи вокруг пораженного ногтя;
- болью в месте поражения, особенно при ношении тесной обуви;
- отсоединением части ногтя от ногтевого ложа.
По мере прогрессирования и вовлечением в процесс всей ногтевой пластины, появляются новые симптомы: ноготь значительно утолщается и деформируется.
Во взаимозависимости от степени поражения ногтя выделяют три вида онихомикоза:
- Нормотрофический – проявляется искажением цвета ногтя от белого до темно-зеленого. Цвет изменяется вначале пятнами или полосами и постепенно захватывает всю поверхность ногтя, при этом толщина ногтевой пластины не меняется и сохраняется блеск.
- Гипертрофический – выражается изменением цвета, потерей блеска и сильным утолщением и деформацией ногтя. Ноготь сильно слоится и частично разрушается;
- Атрофический – отражается изменением цвета, истончением и последующим отторжением пораженного участка.
Какой врач лечит грибок?
Определить заражение можно самостоятельно, но подтвердить диагноз может только врач. При обнаружении изменения цвета ногтя, повышенной ломкости необходимо обратиться к дерматологу. Врач для подтверждения диагноза назначает диагностическое микроскопическое или культуральное исследование. На анализ берут часть пораженного ногтя или делают соскоб близлежащих тканей. Своевременное обнаружение грибка ногтей намного облегчает лечение и предотвращает развитие осложнений. Запущенный онихомикоз опасен, так как может вызвать микотическую экзему, аспергиллез, снижение иммунитета, инфицирование всех ногтей, кожи и других органов.
Лечение грибка ногтей на ногах
Чем лечить онихомикоз определяет врач в зависимости от степени изменения ногтевой пластины, клинической формы, степени гиперкератоза и длины пораженного участка. Для лечения применяются средства местного воздействия (мази, капли, спреи, лаки) и общего действия (противомикотические препараты).
Как правило, при незначительных изменениях ногтя используют препараты для местного лечения. Перед обработкой противогрибковыми растворами, мазями, лаками следует удалить пораженную зону ногтя хирургическим методом или с помощью кератолитических препаратов. Необходимо это для лучшего проникновения противогрибкового лекарства вглубь поврежденных тканей, что намного быстрее позволяет избавиться от грибка.
Кератолитические препараты способствуют размягчению ногтя и его легкому и безболезненному удалению, выпускаются в форме пластырей, в состав которых входит мочевина или салициловая кислота:
- уреапласт;
- мочевинный пластырь с хинозолом;
- хинозоло-салициловый пластырь;
- онихопласт;
- хинозоло-димексидный пластырь;
- микоспор (комбинированный препарат).
Перед приклеиванием пластыря необходимо соскоблить верхний слой ногтя, затем наносят лечебную массу и заклеивают лейкопластырем, меняют повязку каждые 1-2 дня. Перед сменой пораженные участки ногтя удаляют ножницами и наносят противогрибковые средства. Из перечисленных препаратов наиболее эффективное средство - это микоспор, так как в его состав входит мочевина и противогрибковый препарат бифоназол. Микоспор наносится ежедневно на ночь в течение 3 недель.
Противогрибковые лаки и растворы для местного применения:
- лоцерил - лак наносится 1 раз в неделю, продолжительность лечебного курса растягивается от 6 до 12 месяцев;
- батрафен наноситься через день в течение первого месяца использования, 2 раза в неделю на втором месяце, и 1 раз в неделю на протяжении последующего лечения длительностью до полугода;
- микозан применяется 2 раза в день около месяца.
Противогрибковые кремы, мази и капли:
- на основе кетоконазола - низорал крем;
- производные клотримазола – антифунгол (1% крем), канестен (в форме крема, мазей, капель), клотримазол-акри (1% мазь);
- на основе миканазола – дактарин (2% крем);
- производные оксиканазола – мифунгар (1% крем);
- на основе тербинафина – ламизмл (1%крем), экзифин крем;
- производные хлорнитрофенола – нитрофунгин (1%раствор), нихлогин, нихлофенан;
- на основе нафтифина – экзодерил (1% крем или раствор).
Комбинированные мази с противогрибковым и противовоспалительным действием:
- пимафукорт;
- кандид-Б;
- микозолон;
- тридерм;
- лоринден С;
- синалар К;
- дермозолон.
Мази, кремы и капли желательно наносить на открытое ногтевое ложе 2-3 раза в сутки, до окончательного восстановления ногтя. Эти препараты активны по отношению к подавляющему большинству возбудителей, но не способны проникать на всю глубину ногтевой пластины.
Местные антисептики – раствор йода, красителей, хинозола, органических кислот нередко применяют в лечении грибка ногтей, при невозможности использования других средств. Основное преимущество, антисептик - это недорогое средство и широкодоступное. Местными антисептиками, например йодом обрабатывают пораженный ноготь до трех раз в день, на протяжении одного месяца. При нанесении раствора желательно не задевать окружающую кожу, чтобы избежать ожога. Ощущение жжения и покалывания помогает распознать, начало воздействия.
При неэффективности местного лечения, дополнительно назначают противомикотические таблетки:
- флуконазол (дифлюкан) назначается в дозе 150 мг однократно в неделю на протяжении 3-х месяцев, иногда курс лечения продолжается до 1 года;
- кетоконазол применяется по 1 таблетке во время еды, длительностью курса 6-12 месяцев;
- тербинафин (ламизил) назначается в дозе 250 мг/сут, на протяжении 3 месяцев. Лучшее действие оказывает пульс терапия – таблетки пьют на протяжении 10 дней, затем 10 дней интервал, курс лечения 3 месяца;
- итраконазол назначается по 200 мг на 3 месяца. Пульс терапия - на протяжении недели препарат применяют по 400 мг в сутки, затем 21 день перерыв, повторяют 3-4 курса.
Правильно подобранная комбинированная терапия помогает наиболее быстро вылечить запущенный онихомикоз. Также комбинированное лечение с применением местной и общей терапии назначается при поражении более трех ногтей, лицам старше 50 лет и имеющем замедленный рост ногтей. Использование комбинированной терапии позволяет значительно сократить длительность курса лечения.
Лечение грибка народными средствами
Для приготовления противогрибковых средств в домашних условиях можно воспользоваться - яблочным уксусом и травяными сборами:
- смешать в равных долях растительное масло и яблочный уксус, в полученном растворе смочить ватный диск, и приложить к пораженному ногтю на 4 часа, для удобства можно зафиксировать повязку лейкопластырем. Процедуру проводить ежедневно на протяжении месяца;
- для лечения запущенного процесса помогает смесь 9% уксуса с чистотелом, полученный состав должен настаиваться в течение месяца. Затем в него добавляют 50 г соли. Полученное средство используют для 5-10 минутных ножных ванн перед сном. Важно не вытирать ноги после ванночки, а дать им самостоятельно высохнуть;
- для обработки пораженного ногтя можно использовать спиртовой раствор прополиса, сок или кашицу лука, чеснока. Также хорошо помогает смесь масел лаванды и чайного дерева;
- травяной отвар для ножных ванн: смешать в равных долях кору дуба, календулу, полевой хвощ, вербену. 50 г полученной смеси залить кипятком и поддержать на водяной бани около 15 минут.
Профилактика
Поражение ногтей грибком можно легко избежать, соблюдая личную гигиену:
- Необходимо ежедневно мыть ноги с антисептическими средствами.
- Насухо вытирать кожу ног личным полотенцем.
- Использовать пемзу для отторжения застарелой кожи, которая является хорошей средой для роста грибов.
- Использовать препараты уменьшающие потливость ног.
- Ежедневно менять носки, гольфы и колготки.
- Носить свободную, удобную обувь. Не носить влажную обувь.
- Носить обувь при посещенье бассейнов и душевых.
- Не использовать обувь, тапочки, носки, полотенца, маникюрные принадлежности других людей.
- Использовать фармакологические препараты для защиты перед посещением пляжей, бассейнов, саун.
Добавить комментарий